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67歲患者回輸NK細胞治療晚期肺癌,原發(fā)病灶、轉(zhuǎn)移病灶逐漸消退

2024-05-07    點擊量:665

小細胞肺癌約占支氣管源性肺癌的15%-20%,小細胞肺癌確診時,腫瘤處于局限期的患者約占30%,其余處于廣泛期,當腫瘤擴散到鎖骨上區(qū)以外時即為廣泛期。相較于其他類型的肺癌,小細胞肺癌有更好的化療及放療療效。但因為小細胞肺癌確診時腫瘤很可能已經(jīng)廣泛擴散,小細胞肺癌往往很難治愈。

小細胞肺癌約占肺癌總數(shù)的15%,惡性程度高,難以通過基因突變信息獲得有效靶點和分子分型,導(dǎo)致其治療手段單一,患者總生存率一直止步不前。

肺癌是全球癌癥致死的首位原因,小細胞肺癌是所有肺癌亞型中惡性程度最高、預(yù)后最差的亞型,5年生存率僅為5%。分子表征與組學(xué)研究的不足極大地限制了小細胞肺癌的基礎(chǔ)和臨床進展。

67歲患者用免疫細胞治療晚期肺癌,原發(fā)病灶、轉(zhuǎn)移病灶逐漸消退

2023年8月,天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院的研分人員在行業(yè)期刊《Thoracic Cancer》發(fā)表了一篇文章,介紹了一例67歲患者應(yīng)用NK細胞聯(lián)合療法治療小細胞肺癌的案例,治療效果顯著,患者的癥狀得到明顯緩解。

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《Thoracic Cancer》截圖

2022年5月,一名67歲的男性患者被診斷為廣泛期小細胞肺癌,原發(fā)病灶位于右上肺,伴有多發(fā)性胸膜和腹腔轉(zhuǎn)移,伴縱隔淋巴結(jié)腫大。

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影像學(xué)檢查提示,肺右上葉的結(jié)節(jié)代謝率很高,肺癌的可能性很高
20次放療后癥狀逐漸改善,但為了獲得更好控制轉(zhuǎn)移情況,醫(yī)生多方面評估分析后,為其制定了一套個性化治療方案——自然殺傷(NK)細胞的免疫治療,并聯(lián)合抗血管生成治療。
培養(yǎng)的NK細胞總計30億-50億個,分為2次輸注。第一天,患者接受了NK細胞和阿替利珠單抗,而第二天僅輸注NK細胞,此循環(huán)每21天重復(fù)一次。此外,患者繼續(xù)每天口服10mg安羅替尼,持續(xù)14天,隨后休息7天,構(gòu)成21天的治療周期。
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NK細胞治療前后18F-FDG PET/CT掃描對比,原本病灶以及轉(zhuǎn)移病灶體積明顯縮小
2022年10月17日,經(jīng)過18F-FDG PET/CT掃描顯示的對比,發(fā)現(xiàn)患者的病變得到了顯著改善。其中,右側(cè)胸腔積液減少、右側(cè)胸膜增厚減少、縱隔和右側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)的大小也縮小。
同時,位于右上葉的結(jié)節(jié),以及位于右側(cè)鎖骨上和縱隔區(qū)域的氣管、血管、主動脈旁動脈和下腔靜脈附近的多個淋巴結(jié)中觀察到收縮。也就是說,與治療前相比,不僅原發(fā)病灶縮小,多發(fā)轉(zhuǎn)移病灶在形態(tài)和代謝活性上均呈現(xiàn)出明顯的縮小和消退。