膝關(guān)節(jié)是人體重要的大關(guān)節(jié)之一，對(duì)于維護(hù)人體的平衡與運(yùn)動(dòng)能力發(fā)揮著關(guān)鍵作用然而，膝關(guān)節(jié)的退行性改變和損傷治療一直是醫(yī)療領(lǐng)域的一個(gè)挑戰(zhàn)。最近，美國(guó)俄亥俄州的新聞網(wǎng)站cleveland.com報(bào)道了一個(gè)關(guān)于干細(xì)胞療法如何幫助三位膝關(guān)節(jié)損傷患者恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的案例，這些患者因此避免了進(jìn)行外科手術(shù)治療。
關(guān)節(jié)退行性變和由此引起的關(guān)節(jié)炎是導(dǎo)致全球殘疾的主要病因之一，而膝關(guān)節(jié)受損尤為常見(jiàn)，因其承載了日常活動(dòng)的大部分壓力。傳統(tǒng)的膝關(guān)節(jié)損傷治療方法包括藥物治療、物理治療及膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。盡管如此，藥物治療效果有限，而膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的恢復(fù)期較長(zhǎng)，這些限制了治療效果，迫切需要新的無(wú)創(chuàng)治療方法。目前，干細(xì)胞治療已為罹患多種病癥的患者帶來(lái)了顯著的健康改善，尤其是對(duì)于那些因膝關(guān)節(jié)損傷而行動(dòng)受限的老年人和職業(yè)要求高的工作人員。
案例一：60歲老婦重獲運(yùn)動(dòng)能力
Cindy Shoemaker，一名60歲的醫(yī)院病人接待員，因膝關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重影響運(yùn)動(dòng)能力，接受了干細(xì)胞治療。她之前嘗試的可的松注射療效不佳，醫(yī)生建議進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，但她擔(dān)心手術(shù)恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)及活動(dòng)受限，選擇了再生醫(yī)學(xué)治療。
該治療從她的脂肪和骨髓提取干細(xì)胞，在超聲引導(dǎo)下注射到受損膝關(guān)節(jié)。治療通過(guò)促進(jìn)軟骨新生和改變關(guān)節(jié)生物學(xué)特性減輕炎癥和疼痛。療效顯著，她在治療后不久即可恢復(fù)正?；顒?dòng)，一個(gè)月內(nèi)與家人旅游，一年后膝蓋無(wú)疼痛，保持良好狀態(tài)。案例二：71歲患者重享天倫之樂(lè)
Steven Shopp，一位71歲的退休老人，家中子孫輩出。盡管身為祖父的他非常想與孫子們共享天倫之樂(lè)，但雙膝老化的問(wèn)題卻嚴(yán)重影響了他的活動(dòng)能力，平時(shí)只能坐電動(dòng)輪椅移動(dòng)，令他感到十分沮喪。之前，Steven的左膝已經(jīng)進(jìn)行了全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。盡管手術(shù)后需要長(zhǎng)達(dá)12周的恢復(fù)期，他對(duì)此記憶猶新。
去年，醫(yī)生告訴他右膝的狀況同樣嚴(yán)重。然而，醫(yī)生提出了一種替代方法，即不必再次進(jìn)行全膝關(guān)節(jié)置換，這讓Steven非常感興趣。在了解到干細(xì)胞療法能帶來(lái)顯著效果后，他決定嘗試在右膝注射干細(xì)胞。在治療后不久，他就能與孫子們一起踢球了。在節(jié)假日期間，他甚至能輕松爬上10英尺高的梯子裝飾家中。而在慶祝結(jié)婚50周年之際，他與妻子輕松愉快地跳了兩次舞。案例三：61歲司機(jī)重回工作崗位
Richard Bartlett，現(xiàn)年61歲，是一名資深卡車(chē)司機(jī)。四十年前，一場(chǎng)摩托車(chē)事故導(dǎo)致他的膝蓋受傷。隨著歲月的流逝，膝蓋的損傷逐漸加劇，以至于他已無(wú)法繼續(xù)擔(dān)任司機(jī)工作，長(zhǎng)時(shí)間的駕駛和日?；顒?dòng)都成了難題。幾年前，Bartlett了解到干細(xì)胞治療可以有效緩解他右膝的關(guān)節(jié)炎癥狀和疼痛，于是他選擇了這種治療方式。在同一時(shí)期，他所在公司的另一名司機(jī)因膝蓋問(wèn)題選擇了全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
兩人的恢復(fù)過(guò)程大不相同：Bartlett在接受干細(xì)胞治療后僅一周就重返工作崗位，幾周后便顯著感覺(jué)到癥狀改善，目前幾乎不感到疼痛，能夠正常進(jìn)行日常活動(dòng)。鑒于此，他正計(jì)劃對(duì)左膝也進(jìn)行同樣的干細(xì)胞治療，并鼓勵(lì)自己的妻子嘗試此療法。相比之下，接受全膝關(guān)節(jié)置換的司機(jī)則不得不休息兩個(gè)月才能回到工作崗位。干細(xì)胞藥物在骨關(guān)節(jié)炎中的研究及應(yīng)用
治療膝關(guān)節(jié)損傷一直是醫(yī)學(xué)研究的重要課題，傳統(tǒng)的膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)雖然效果顯著但長(zhǎng)時(shí)間的術(shù)后康復(fù)對(duì)患者的工作和生活影響巨大。因此，科研人員一直在尋找更為有效且非侵入性的治療方法，近年來(lái)，干細(xì)胞治療作為再生醫(yī)學(xué)的一個(gè)研究焦點(diǎn)，已在膝關(guān)節(jié)損傷治療中顯示出巨大的潛力。多個(gè)實(shí)際案例已經(jīng)證明了干細(xì)胞治療在安全性和有效性方面的優(yōu)勢(shì)。國(guó)際上，對(duì)于膝骨關(guān)節(jié)炎的治療，已有幾種干細(xì)胞藥物被批準(zhǔn)上市，2009年，歐洲批準(zhǔn)了名為Chondrocelect的干細(xì)胞藥物，專(zhuān)門(mén)用于治療膝關(guān)節(jié)軟骨的缺損。2012年，韓國(guó)通過(guò)了間充質(zhì)干細(xì)胞藥物Cartistem的上市申請(qǐng)，該藥物用于治療退行性關(guān)節(jié)炎和膝關(guān)節(jié)軟骨損傷。2016年，美國(guó)也批準(zhǔn)了名為Maci的干細(xì)胞藥物，同樣用于治療膝關(guān)節(jié)軟骨損傷。
目前我國(guó)正在進(jìn)行的干細(xì)胞臨床研究與試驗(yàn)
干細(xì)胞藥物在膝骨關(guān)節(jié)炎的治療應(yīng)用也正在我國(guó)獲得積極推動(dòng)。目前，已有多款針對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的干細(xì)胞新藥獲得了臨床試驗(yàn)的批準(zhǔn)。這表明，在膝骨關(guān)節(jié)炎的治療領(lǐng)域細(xì)胞藥物的時(shí)代已經(jīng)到來(lái)，未來(lái)的治療前景令人期待。
