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人體的免疫細(xì)胞如何與腫瘤細(xì)胞展開激烈對(duì)抗?

2024-06-13    點(diǎn)擊量:637

當(dāng)談及全球健康威脅時(shí),癌癥無疑是世界衛(wèi)生組織(WHO)所關(guān)注的一個(gè)焦點(diǎn)。癌癥的發(fā)病率和死亡率在不同地區(qū)呈現(xiàn)出顯著的差異。


在發(fā)達(dá)國(guó)家,癌癥的患病率和死亡率相對(duì)較高,給人們的健康帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。而在發(fā)展中國(guó)家,雖然目前的癌癥患病率和死亡率相對(duì)較低,但這一趨勢(shì)正在迅速上升,預(yù)示著癌癥將成為這些地區(qū)未來面臨的重要挑戰(zhàn)。





每年,全球都會(huì)新增約1,910萬的癌癥病例,令人心痛的是,每年也有約960萬人因癌癥離世。換算下來,幾乎每天都有5.2萬人被診斷出癌癥,同時(shí)每天有2.6萬人因癌癥而離世。


治療癌癥的方式多種多樣,比如手術(shù)、化療、放療和靶向治療。但治療的效果往往受多種因素影響,如病人的年齡、癌癥的種類以及是否能在早期發(fā)現(xiàn)等。


在央視科教頻道的《健康之路》節(jié)目中,我們了解到了一種抗腫瘤療法——免疫細(xì)胞療法。王皓毅研究員形象地將其比作警察與罪犯的戰(zhàn)斗。


免疫細(xì)胞就像是身體里的警察,它們會(huì)主動(dòng)尋找并清除腫瘤這一“罪犯”。


在正常情況下,如果免疫細(xì)胞成功消滅了腫瘤,我們就不會(huì)患上癌癥。但有時(shí)候,腫瘤會(huì)變得非常強(qiáng)大,以至于免疫細(xì)胞反而被其限制,從而讓腫瘤得以生長(zhǎng)。


那么,我們?nèi)绾螏椭@些“警察”免疫細(xì)胞贏得這場(chǎng)戰(zhàn)斗呢?王皓毅研究員為我們提供了兩種免疫細(xì)胞治療思路作為解決方案,它們有望助力免疫細(xì)胞戰(zhàn)勝腫瘤,讓患者恢復(fù)健康的生活。



體外擴(kuò)增后回輸體內(nèi)抗癌


簡(jiǎn)單來說,這種方法就是從腫瘤內(nèi)部提取出免疫細(xì)胞,在體外經(jīng)過基因編輯給它們“加油打氣”,讓它們變得更強(qiáng)大、更活躍。等它們準(zhǔn)備好后,再把它們送回到病人的體內(nèi),幫助病人抗擊癌癥。這種方法已經(jīng)在臨床治療中展現(xiàn)出了良好的效果,我們用一個(gè)案例來介紹。


全球首例免疫細(xì)胞療法治愈宮頸癌



在2013年的冬日,36歲的蘇·斯科特(Sue Scott)站在了生命的懸崖邊。


宮頸癌的陰影無情地籠罩著她,病魔的魔爪已經(jīng)伸向了她的肝臟、結(jié)腸,甚至擠壓了她的輸尿管,這代表癌癥已經(jīng)擴(kuò)散


面對(duì)多輪化療、放療和手術(shù)的失敗,她幾乎已經(jīng)放棄了希望,甚至開始為自己安排后事。


但是,就在她最絕望的時(shí)刻,命運(yùn)為她打開了一扇窗。Scott得知了美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院臨床中心正在進(jìn)行一項(xiàng)免疫治療試驗(yàn),她毅然決定加入。她說,即使不成功,這也是她為世界留下的最后一份圣誕禮物。


醫(yī)生們通過精細(xì)的手術(shù),從她的腫瘤中切取了一部分組織,并從中分離出了免疫T細(xì)胞。這些細(xì)胞被研究人員精心改造和擴(kuò)增,最終變成了一支強(qiáng)大的“免疫戰(zhàn)士”。


當(dāng)這些改造后的免疫細(xì)胞被重新注入Scott的體內(nèi)時(shí),它們仿佛獲得了新生,開始了一場(chǎng)針對(duì)癌細(xì)胞的“大屠殺”。這些細(xì)胞精準(zhǔn)地識(shí)別并攻擊了癌細(xì)胞,最終成功地將它們一一消滅。


幾個(gè)月后,Scott的腫瘤竟然完全消失了!這一結(jié)果讓所有人都感到震驚和欣喜。2018年3月,當(dāng)Scott慶祝自己癌癥康復(fù)5周年時(shí),醫(yī)生們更是宣布了一個(gè)令人振奮的消息:她的癌癥已經(jīng)完全治愈!


免疫細(xì)胞改造抗癌


王皓毅研究員介紹的另一種免疫細(xì)胞治療思路,則是CAR-T療法。


其獨(dú)特之處在于從患者的外周血中精準(zhǔn)提取免疫細(xì)胞,并通過先進(jìn)的基因工程技術(shù)為它們安裝一個(gè)能夠識(shí)別腫瘤的“雷達(dá)”,嵌合抗原受體(CAR)。這樣的改造賦予了這些原本難以對(duì)腫瘤產(chǎn)生攻擊的免疫細(xì)胞新的功能——精準(zhǔn)有效識(shí)別并摧毀腫瘤細(xì)胞。


更為重要的是,這些經(jīng)過改造的免疫細(xì)胞在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),還能增強(qiáng)患者體內(nèi)的整體免疫力,為身體補(bǔ)充更多的“免疫戰(zhàn)士”。


類似的療法還包括CAR-NK免疫細(xì)胞療法,通過基因工程手段,我們也可以得到具有更強(qiáng)抗癌能力的“CAR-NK”細(xì)胞。


治愈生存率墊底癌癥



這張圖片背后,是麻省總醫(yī)院、哈佛醫(yī)學(xué)院、丹娜·法伯癌癥研究所等全球癌癥研究翹楚聯(lián)手開展的臨床試驗(yàn)。


左圖中的黃圈標(biāo)明了患者腦部一處觸目驚心的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。


膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,它是癌癥界的“終結(jié)者”,治療難度大,并發(fā)癥繁多,五年生存率僅為5.6%,是所有癌癥中生存率最低的。從圖片中不難看出,這位患者的病情已至危急關(guān)頭。



命運(yùn)似乎也為他留下了一線生機(jī)。這位患者找到了全球癌癥治療的最前沿。在發(fā)現(xiàn)腫瘤表達(dá)EGFRvIII陽性后,


研究人員果斷推薦他參與了一項(xiàng)名為CARv3-TEAM-E的CAR-T細(xì)胞療法臨床試驗(yàn)。


就在細(xì)胞免疫療法輸注的第一天,奇跡悄然降臨。短短一天時(shí)間,患者的狀態(tài)便出現(xiàn)了顯著的改善。隨后的核磁檢查更是讓所有人瞠目結(jié)舌:原本猙獰的腫瘤在CAR-T治療下迅速消退。


這簡(jiǎn)直是醫(yī)學(xué)史上的奇跡!沒有任何一種抗癌藥物能在短短一天內(nèi)讓如此嚴(yán)重的病灶如此迅速地消失。


這一臨床研究的階段性成果被全球頂尖期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》刊登后,迅速在社交媒體上引起了熱議。醫(yī)療界人士紛紛用“難以置信”、“震驚”等詞匯來形容這一劃時(shí)代的成果。



隨著細(xì)胞科技在國(guó)內(nèi)的逐步應(yīng)用,從實(shí)驗(yàn)室到臨床的轉(zhuǎn)化正日益加快。細(xì)胞規(guī)?;囵B(yǎng)、高通量測(cè)序等技術(shù)的日新月異,以及臨床試驗(yàn)研究力度的不斷加強(qiáng),預(yù)示著轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)⒂瓉砀嗟耐黄坪腕@喜。


我們堅(jiān)信,在不久的將來,國(guó)內(nèi)外免疫細(xì)胞技術(shù)的成熟發(fā)展將為更多人帶來健康的福音,讓免疫細(xì)胞的廣泛益處惠及千家萬戶。


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