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胃癌，顧名思義是發(fā)生在胃部的癌癥，最初癌細(xì)胞是來(lái)源于胃的黏膜上皮細(xì)胞，最常見(jiàn)的病理類型是腺癌。NK細(xì)胞療法的成功應(yīng)用展示了其在處理晚期胃癌及其轉(zhuǎn)移方面的巨大潛力。

早期胃癌術(shù)后的5年生存率可達(dá)90.9%~100%，然而晚期胃癌仍然缺乏有效的治療手段，即使積極采取綜合治療，其5年生存率仍然不足30%。

最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，全球范圍內(nèi)胃癌發(fā)病率在惡性腫瘤中居第五位，其死亡率居第三位。男性發(fā)病率是女性的2倍以上。東亞地區(qū)是全球胃癌的“重災(zāi)區(qū)”，其中尤以我國(guó)發(fā)病率最高。

隨著生活成本的增加，生活壓力加大，以及不健康飲食等各種因素，我國(guó)胃癌新發(fā)病人數(shù)2023年中國(guó)胃癌的新發(fā)病例數(shù)已達(dá)到51.4萬(wàn)人。

自然殺傷細(xì)胞聯(lián)合化療治療胃癌

近年來(lái)，靶向治療和免疫治療等新型療法逐漸興起并在臨床上得到廣泛應(yīng)用。免疫治療通過(guò)激活患者的免疫系統(tǒng)來(lái)抗擊腫瘤，其中自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）療法尤為突出。

自然殺傷細(xì)胞療法在腫瘤學(xué)領(lǐng)域顯示出強(qiáng)大的功效，并且已經(jīng)應(yīng)用于具有轉(zhuǎn)移的患者，目的是改善晚期胃癌的預(yù)后。

對(duì)于無(wú)法接受根治性手術(shù)或已有轉(zhuǎn)移的胃癌患者，可以利用NK細(xì)胞參與抗腫瘤免疫反應(yīng)，NK細(xì)胞參與先天免疫反應(yīng)，具有天然的抗腫瘤能力，能夠抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)增殖或直接殺傷腫瘤細(xì)胞，NK細(xì)胞在抑制胃癌的發(fā)生、進(jìn)展和轉(zhuǎn)移方面有顯著的作用，是一種具有安全、有效特點(diǎn)的潛在治療方法。

2023年5月26日，火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心（系原第二炮兵總醫(yī)院）、華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院，以及中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)藥生物技術(shù)研究所聯(lián)合發(fā)表在行業(yè)期刊《SAGE Open Med Case Rep.》發(fā)表了一篇題為《Efficacy of nature killer cell combination chemotherapy for post-radical gastric cancer metastases: Case report》（自然殺傷細(xì)胞聯(lián)合化療治療胃癌根治術(shù)后轉(zhuǎn)移1例）的臨床案例報(bào)告。

報(bào)告截圖

臨床案例報(bào)告：一位59歲的男性患者因胃腺癌伴胰腺轉(zhuǎn)移，接受了根治性手術(shù)后，結(jié)合了NK細(xì)胞療法與化療的綜合治療。其治療方案包括奧沙利鉑和替吉奧的化療，并輔以NK細(xì)胞的輸注。

治療過(guò)程：患者初步治療（2020年2月-2020年4月）：患者接受了四個(gè)療程的化療和NK細(xì)胞輸注，初步結(jié)果顯示腫瘤相關(guān)癥狀減輕，CT掃描顯示病情穩(wěn)定。

圖： (a)術(shù)前通過(guò)計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)掃描在胰腺體中可見(jiàn)低密度陰影(2020年1月4日)；(b)手術(shù)后通過(guò)CT掃描，胰腺體中的低密度陰影與之前相比沒(méi)有顯著變化(2020年1月17日)；(c)三個(gè)療程后(2020年11月17日)，通過(guò)CT掃描，胰腺體內(nèi)的低密度陰影與之前相比沒(méi)有顯著變化；(d)在最后一次隨訪時(shí)(2023年2月6日)，CT掃描顯示胰腺體內(nèi)的低密度陰影不清晰。

持續(xù)治療：經(jīng)過(guò)五個(gè)療程的治療，患者病情持續(xù)穩(wěn)定，無(wú)明顯副作用。隨訪CT掃描顯示胰腺轉(zhuǎn)移病灶逐漸縮小。

長(zhǎng)期維持治療：患者繼續(xù)接受NK細(xì)胞輸注，每年五次，直至2022年9月。最后隨訪顯示，甲胎蛋白（AFP）水平恢復(fù)正常，表明病情得到有效控制。

治療效果：這一治療方案顯著減小了患者的腫瘤，病情得到了穩(wěn)定控制?；颊卟粌H生活質(zhì)量顯著提高，生存期也得以延長(zhǎng)。AFP水平恢復(fù)正常，CT掃描顯示胰腺轉(zhuǎn)移病灶縮小。

NK細(xì)胞療法的成功應(yīng)用展示了其在處理晚期胃癌及其轉(zhuǎn)移方面的巨大潛力。這一療法可以作為手術(shù)后的輔助治療手段，有助于延長(zhǎng)患者生存期，提高生活質(zhì)量。進(jìn)一步的研究和臨床試驗(yàn)將有助于優(yōu)化治療方案，擴(kuò)大這一療法的應(yīng)用范圍。