古风名字,盗墓笔记txt全集下载,好看的课外书

匯總：間充質(zhì)干細(xì)胞在多種疾病治療中的應(yīng)用

2024-07-03 點(diǎn)擊量：657

間充質(zhì)干細(xì)胞是一種多能干細(xì)胞，它具有干細(xì)胞的所有共性，即自我更新和多向分化能力。其廣泛應(yīng)用于臨床研究，截至2024年，使用間充質(zhì)干細(xì)胞治療的疾病種類(lèi)涵蓋人體8大系統(tǒng)。

循環(huán)系統(tǒng)疾病

靜脈輸注間充質(zhì)干細(xì)胞改善穩(wěn)定性心力衰竭患者左心室功能及生活質(zhì)量

一項(xiàng)Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗(yàn)共納入30例穩(wěn)定性心力衰竭患者，其中15例患者接受靜脈輸注同種異體臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞（1×106個(gè)細(xì)胞/kg）治療。

結(jié)果表明：在最佳的藥物治療下，靜脈輸注臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)于穩(wěn)定型心力衰竭和射血分?jǐn)?shù)降低的患者是安全的。在接受臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療的患者中，可以觀察到左心室功能和生活質(zhì)量的改善。

呼吸系統(tǒng)疾病

間充質(zhì)干細(xì)胞治療COPD，幫助患者康復(fù)

該臨床試驗(yàn)中6個(gè)地區(qū)的共62名患者被隨機(jī)分配到靜脈輸注異體間充質(zhì)干細(xì)胞或?qū)φ战M。患者每月輸注4次(100×106個(gè)細(xì)胞/次)，第一次輸注后隨訪2年。

結(jié)果表明：在兩年的治療后隨訪中，沒(méi)有輸注毒性、死亡或嚴(yán)重不良事件被認(rèn)為與間充質(zhì)干細(xì)胞給藥相關(guān)。C反應(yīng)蛋白（CRP）水平升高的患者在接受間充質(zhì)干細(xì)胞治療后CRP水平顯著下降。在中度至重度COPD患者中，系統(tǒng)給藥間充質(zhì)干細(xì)胞是安全的，并為后續(xù)的細(xì)胞治療研究提供了基礎(chǔ)。

消化系統(tǒng)疾病

間充質(zhì)干細(xì)胞提高失代償肝硬化患者肝功能和長(zhǎng)期生存率

一項(xiàng)前瞻性、開(kāi)放標(biāo)簽、隨機(jī)對(duì)照研究納入了219例HBV相關(guān)失代償性肝硬化患者，將其分為對(duì)照組(n=111)和臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療組(n=108)，從2010年10月至2017年10月對(duì)所有患者進(jìn)行隨訪檢查。治療組患者接受3次（間隔4周）臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞輸注，外加常規(guī)治療。

結(jié)果顯示：在隨訪13-75個(gè)月期間，治療組的總生存率明顯高于對(duì)照組。在48周的隨訪中，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療顯著改善了肝功能（如血清白蛋白、凝血酶原活性、膽堿酯酶和總膽紅素水平），并未觀察到明顯的副作用或治療相關(guān)并發(fā)癥。臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療不僅耐受性好，而且能顯著提高HBV相關(guān)失代償性肝硬化患者的長(zhǎng)期生存率和肝功能。因此，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療可能為該疾病提供一種新的治療方法。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病

間充質(zhì)干細(xì)胞促進(jìn)腦卒中患者運(yùn)動(dòng)恢復(fù)

一項(xiàng)前瞻性、開(kāi)放標(biāo)簽、隨機(jī)對(duì)照、盲法的試驗(yàn)中，嚴(yán)重大腦中動(dòng)脈區(qū)域梗死患者被分配到自體間充質(zhì)干細(xì)胞治療組或?qū)φ战M。在完成干預(yù)的54例患者中，31例間充質(zhì)干細(xì)胞組和13例對(duì)照組在干預(yù)前和隨機(jī)化后90天被納入神經(jīng)影像學(xué)分析。

結(jié)果顯示：在運(yùn)動(dòng)功能方面，間充質(zhì)干細(xì)胞組Fugl-Meyer評(píng)分改善率顯著高于對(duì)照組。間充質(zhì)干細(xì)胞組腦半球間連通性和同側(cè)連通性顯著增加。腦間連通性的變化有顯著的組間差異。表明間充質(zhì)干細(xì)胞治療可保護(hù)皮質(zhì)脊髓束抗退變，增強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)重組的變化，促進(jìn)腦卒中后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)。

內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

間充質(zhì)干細(xì)胞改善糖尿病患者生活質(zhì)量

21名符合研究標(biāo)準(zhǔn)的患者被招募并隨機(jī)分配接受間充質(zhì)干細(xì)胞或安慰劑治療。實(shí)驗(yàn)組的每位患者接受兩劑間充質(zhì)干細(xì)胞，并在移植后隨訪至少一年。

結(jié)果顯示：間充質(zhì)干細(xì)胞移植是安全的，可顯著減少低血糖發(fā)作次數(shù)。間充質(zhì)干細(xì)胞移植改善了糖化血紅蛋白(HbA1c)和C肽水平，將血清細(xì)胞因子模式從促炎轉(zhuǎn)變?yōu)榭寡祝黾恿送庵苎姓{(diào)節(jié)性T細(xì)胞的數(shù)量，并改善了生活質(zhì)量。此外，運(yùn)動(dòng)聯(lián)合間充質(zhì)干細(xì)胞移植可改善血糖和免疫指標(biāo)。

生殖系統(tǒng)疾病

間充質(zhì)干細(xì)胞移植改善卵巢早衰患者卵巢功能的長(zhǎng)期恢復(fù)

在南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院進(jìn)行的單中心隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中，有患者自2012年以來(lái)在院中卵巢早衰診所接受臨床隨訪。在入組時(shí)，所有患者已經(jīng)接受了標(biāo)準(zhǔn)的非生理性激素替代方案。從16例患者中篩選出符合條件的患者，一組(n=6)接受臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植+激素替代治療，另一組(n=8)接受臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞聯(lián)合膠原移植+ 激素替代治療。納入標(biāo)準(zhǔn)為年齡在18 - 39歲之間，閉經(jīng)時(shí)間>1年，兩次FSH≥40mIU mL-1，間隔4-6周。

結(jié)果顯示：膠原支架結(jié)合臍帶間充質(zhì)有助于卵巢功能的長(zhǎng)期恢復(fù)，包括卵巢血流量、雌二醇水平和卵泡發(fā)育。將膠原/間充質(zhì)干細(xì)胞移植到卵巢可提高卵巢早衰患者的生育能力。因此，膠原/臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植可能是一種很有前景的治療卵巢早衰的方法。

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病

間充質(zhì)干細(xì)胞明顯緩解膝骨關(guān)節(jié)炎患者疼痛

一項(xiàng)對(duì)照隨機(jī)I/II期試驗(yàn)中，癥狀性膝關(guān)節(jié)炎患者在基線和6個(gè)月時(shí)隨機(jī)接受透明質(zhì)酸(n=8)，基線時(shí)單劑量(20×106)臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞 (n=9)，或基線和6個(gè)月時(shí)重復(fù)劑量的臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞 (20×106×2；n= 9)。

結(jié)果顯示：在12個(gè)月的隨訪中評(píng)估臨床評(píng)分和磁共振圖像。12個(gè)月時(shí)，關(guān)節(jié)炎指數(shù)(WOMAC-A）與透明質(zhì)酸組相比，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療組的疼痛水平和疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分明顯較低。此試驗(yàn)在1年的隨訪中提示重復(fù)臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療膝骨關(guān)節(jié)炎是安全的。

免疫系統(tǒng)疾病

間充質(zhì)干細(xì)胞有效治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

一項(xiàng)前瞻性I/II期臨床研究招募了64名年齡在18-64歲之間的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。治療過(guò)程中，患者在輸注100 mL生理鹽水后立即靜脈注射40 mL臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞懸液(2×107個(gè)細(xì)胞/20 mL)。該實(shí)驗(yàn)采用血清學(xué)標(biāo)志物測(cè)試評(píng)估安全性，28關(guān)節(jié)疾病活動(dòng)性評(píng)分(DAS28)和健康評(píng)估問(wèn)卷(HAQ)評(píng)估療效。

結(jié)果顯示：臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療后第1年、3年的紅細(xì)胞沉降率、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕因子及治療后3年的抗CCP抗體均低于治療前。治療后1年和3年健HAQ和DAS28較治療前下降。表明臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種安全、有效、可行的治療方案。

間充質(zhì)干細(xì)胞作為一種具有巨大潛力的細(xì)胞類(lèi)型，在人類(lèi)健康領(lǐng)域具有廣泛的應(yīng)用前景。隨著科技的不斷進(jìn)步和研究的深入，我們有望利用間充質(zhì)干細(xì)胞技術(shù)解決許多當(dāng)前面臨的醫(yī)學(xué)難題，為人類(lèi)健康和福祉帶來(lái)更大的益處。同時(shí)，我們也需要關(guān)注間充質(zhì)干細(xì)胞研究和應(yīng)用中的倫理和社會(huì)責(zé)任問(wèn)題，確保技術(shù)的健康發(fā)展和社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

1. Bartolucci J, Verdugo FJ, González PL, et al. Safety and Efficacy of the Intravenous Infusion of Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells in Patients With Heart Failure: A Phase 1/2 Randomized Controlled Trial (RIMECARD Trial [Randomized Clinical Trial of Intravenous Infusion Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells on Cardiopathy]). Circ Res. 2017 Oct 27;121(10):1192-1204.

2. Weiss DJ, Casaburi R, Flannery R, et al. A placebo-controlled, randomized trial of mesenchymal stem cells in COPD. Chest. 2013 Jun;143(6):1590-1598.

3. Shi M, Li YY, Xu RN, et al. Mesenchymal stem cell therapy in decompensated liver cirrhosis: a long-term follow-up analysis of the randomized controlled clinical trial. Hepatol Int. 2021 Dec;15(6):1431-1441.

4. Lee J, Chang WH, Chung JW, et al; STARTING-2 Collaborators. Efficacy of Intravenous Mesenchymal Stem Cells for Motor Recovery After Ischemic Stroke: A Neuroimaging Study. Stroke. 2022 Jan;53(1):20-28.

5. Izadi M, Sadr Hashemi Nejad A, Moazenchi M, et al. Mesenchymal stem cell transplantation in newly diagnosed type-1 diabetes patients: a phase I/II randomized placebo-controlled clinical trial. Stem Cell Res Ther. 2022 Jun 20;13(1):264.

6. Ding L, Yan G, Wang B, et al. Transplantation of UC-MSCs on collagen scaffold activates follicles in dormant ovaries of POF patients with long history of infertility. Sci China Life Sci. 2018 Dec;61(12):1554-1565.

7. Matas J, Orrego M, Amenabar D, et al. Umbilical Cord-Derived Mesenchymal Stromal Cells (MSCs) for Knee Osteoarthritis: Repeated MSC Dosing Is Superior to a Single MSC Dose and to Hyaluronic Acid in a Controlled Randomized Phase I/II Trial. Stem Cells Transl Med. 2019 Mar;8(3):215-224.

8. Wang L, Huang S, Li S, et al. Efficacy and Safety of Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cell Therapy for Rheumatoid Arthritis Patients: A Prospective Phase I/II Study. Drug Des Devel Ther. 2019 Dec 19;13:4331-4340.

-END-