記憶性(Memory)NK細胞治療劑,提高急性髓系白血病患者生存率2倍以上
2024-07-10 點擊量:864
高危急性髓系白血病是復(fù)發(fā)率在50%以上的難治性血癌,到目前為止,幾乎沒有治療對策,醫(yī)療需求尚未滿足。但因基逆恩(Ingenium Therapeutics)研發(fā)的記憶性(Memory)NK細胞治療劑技術(shù),可治療急性髓系白血病患者,作為新的治療對策而備受關(guān)注。 因基逆恩于2020年成立,以開發(fā)創(chuàng)新性免疫抗癌劑為目標,是開發(fā)NK細胞治療劑及相關(guān)免疫抗癌劑的生物技術(shù)專業(yè)平臺。目前,該公司研發(fā)的記憶性(Memory)NK細胞治療劑“Gengleucel”在韓國獲得了難治性急性髓系白血病臨床2期許可,正在加快商業(yè)化步伐。 因基逆恩的記憶性(Memory)NK平臺技術(shù)是韓國生命工學研究院InPyo Choi博士(現(xiàn)任因基逆恩研究所所長)團隊開發(fā)的新一代NK細胞技術(shù),可以說是將NK細胞治療劑所具有的優(yōu)點最大化的技術(shù),在細胞制備及抗癌效果方面,與正在開發(fā)的NK治療劑相比,具有差異性的優(yōu)點。 因基逆恩的“Gengleucel”是首次利用記憶性(Memory)NK平臺技術(shù)開發(fā)的藥品,已有4次研究者發(fā)起的臨床、治療140多名難治性急性髓系白血病患者的臨床經(jīng)驗,驗證了其安全性和有效性。 急性髓系白血病具有多種遺傳變異的特性,因此很難用靶向單一變異的抗體治療劑或CAR-T等T細胞治療劑。很多研究團隊多年來一直研究利用靶向不特定變異、具有抗癌效果的NK細胞治療劑。但是,截至目前,像“Gengleucel”一樣具有明確臨床效果的案列十分少見。 Gengleucel,針對急性髓系白血病患者的研究者發(fā)起臨床2期中生存率提高了2倍以上,展示了全新治療方案。 Gengleucel對難治性急性髓系白血病的治療效果于2023年3月刊登在著名學術(shù)雜志《Leukemia》上。在與常規(guī)造血干細胞移植治療組對照試驗中,給藥Gengleucel的實驗組在30個月時,累計疾病進展率為35%(對照組為61%),療效具有統(tǒng)計學意義。 ▲圖1 《Leukemia》 雜志上刊登的數(shù)據(jù)(圖片來源:因基逆恩) 什么是記憶性(Memory)NK細胞? NK細胞(自然殺傷細胞)是我們體內(nèi)的免疫細胞,可以殺死感染癌癥或病毒的目標細胞。NK細胞通過表面可以識別癌細胞的幾種受體(NCR、NKG2D等)來識別癌細胞,并分泌各種殺死癌細胞的殺傷物質(zhì)(顆粒酶、穿孔素等)。 健康人血液中的免疫細胞中大約有10%是NK細胞,而在癌癥、病毒性疾病、衰老等許多疾病中,NK細胞的數(shù)量及其殺傷癌癥的能力都會下降。 因此,需要健康且充足的NK細胞來治療這些疾病。 因基逆恩(Ingenium Therapeutics)采用的技術(shù)僅去除CD3+T細胞,這些T細胞會觸發(fā)從健康供體外周血 (PBMC) 中獲得的混合免疫細胞的免疫反應(yīng),然后使用獨特的細胞因子組合將它們?nèi)糠只⒃鲋碁?NK細胞。 在NK細胞的癌細胞抑制機制中,NK細胞本身殺傷癌細胞的能力固然重要,但與周圍的免疫細胞協(xié)同的機制也十分重要,其中最具代表性的就是干擾素γ分泌能力。 與普通NK細胞相比,1.記憶性(Memory)NK細胞對癌細胞的殺傷力更好;2.通過免疫調(diào)節(jié)能力調(diào)動周圍免疫細胞;3.體內(nèi)生存率提高+持久的抗癌能力; 與其他使用飼養(yǎng)細胞過度增殖少量 NK 細胞的處理方法不同,通過因基逆恩的記憶性(Memory)NK細胞工程培養(yǎng)的最終細胞(Gengleucel),根據(jù)自身實驗結(jié)果,比普通血液中的NK細胞具有約100倍以上的干擾素γ分泌能力??梢娺@種記憶性(Memory)NK細胞在抗癌能力方面也具有可實際測量的優(yōu)點,利于后續(xù)抗腫瘤功能發(fā)揮。 在實際臨床研究中,分析給藥了Gengleucel的急性髓系白血病患者的血液,證明了γ干擾素的分泌激活了周圍具有強烈抗癌效果的T細胞,迅速提高了患者的免疫功能。 ▲圖2 干擾素γ分泌數(shù)據(jù)、血液分析數(shù)據(jù)( 圖片來源:因基逆恩 ) 因基逆恩不僅研發(fā)Gengleucel,還以記憶性(Memory)NK平臺為基礎(chǔ),正在開發(fā)多種抗癌免疫治療管線。截至目前,Gengleucel的off-the-shelf版本IGNK002用于治療稀有罕見病癥視網(wǎng)膜母細胞瘤,正與首爾大學醫(yī)院進行臨床前試驗,計劃于2024年下半年開展臨床。 此外,以抗癌免疫治療并用為目的開發(fā)的肽(IGTN13)、提高NK細胞靶向能力的NK engager、CAR-Memory NK等正作為研究開發(fā)投資組合積極推進中。 Ingenium Therapeutics的研發(fā)管線 目前的抗癌免疫治療中,抗體治療劑及ADC等依然是主流,但隨著CAR-T的出現(xiàn),抗癌免疫細胞治療劑的治療可能性也得到了充分的確認。但是,目前CAR-T在經(jīng)濟性及向?qū)嶓w癌的擴張性方面存在著局限,因此,對Off-the-shelf形式的、可以大量生產(chǎn)、可普遍給藥并用的全新版細胞治療劑的需求潛力巨大。不得不對同時具備強大治療效果和方便治療可能性的記憶性(Memory)NK細胞平臺寄予厚望。 因基逆恩于2024年4月獲得美國FDA的技術(shù)創(chuàng)新認證,被認定為難治性急性髓系白血病的孤兒藥(ODD)。由此,因基逆恩可享受50%的臨床試驗研究費用的稅收減免、新藥批準審查費用減免、獲得上市許可后7年內(nèi)的美國內(nèi)市場壟斷權(quán)等FDA提供的優(yōu)惠政策。 目前,因基逆恩針對骨關(guān)節(jié)炎患者研發(fā)的細胞基因治療劑IGCOA001處于臨床前階段,正積極推進中。