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• 全癌種的發(fā)病率在0-34歲年齡組相對(duì)較低，從35-39歲年齡組開始顯著增加，在80-84歲年齡組達(dá)到峰值。

• 男性在25-54歲的發(fā)病率低于女性，在60歲以上則高于女性。

圖3 中國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率年齡分布

圖3 中國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率年齡分布

圖4 中國(guó)全癌種死亡人數(shù)（萬人）

圖5 中國(guó)男女性前十位惡性腫瘤死亡率及順位

圖6 中國(guó)惡性腫瘤死亡率年齡分布

2000-2018年中國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率與死亡率趨勢(shì)

發(fā)病趨勢(shì)

全癌種標(biāo)化發(fā)病率平均每年增加1.4%

上升：

男性：甲狀腺癌、前列腺癌、結(jié)直腸癌

女性：甲狀腺癌、子宮頸癌、子宮體癌、肺癌、乳腺癌

下降：

男性和女性：食管癌、胃癌、肝癌

死亡趨勢(shì)

全癌種標(biāo)化死亡率平均每年下降1.3%

上升：

男性：前列腺癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌

女性：子宮頸癌、卵巢癌

下降：

男性和女性：食管癌、胃癌、肝癌

總 結(jié)

• 腫瘤仍然是中國(guó)的重大公共衛(wèi)生問題，中國(guó)癌譜結(jié)構(gòu)仍然呈現(xiàn)發(fā)達(dá)國(guó)家癌譜與發(fā)展中國(guó)家癌譜共存的局面。

• 中國(guó)2022年估計(jì)的惡性腫瘤新發(fā)病例和死亡人數(shù)與前幾年相比有所增加，發(fā)病數(shù)的增長(zhǎng)一是歸因于人口老齡化，二是隨著公眾腫瘤預(yù)防意識(shí)的提升和更便捷的醫(yī)療條件，越來越多的居民主動(dòng)參加腫瘤體檢及國(guó)家篩查早診早治項(xiàng)目，更多的腫瘤病例被及時(shí)檢出。死亡數(shù)的增長(zhǎng)更多是由于人口老齡化導(dǎo)致的。

• 肺癌是中國(guó)惡性腫瘤發(fā)病和死亡的首位原因。發(fā)病前五位的惡性腫瘤為肺癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺癌、肝癌、胃癌，死亡前五位的惡性腫瘤為肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌、食管癌。

• 在2000-2018年期間，全癌種標(biāo)化死亡率平均每年下降1.3%，尤其是食管癌、胃癌和肝癌的年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率和死亡率均呈顯著下降趨勢(shì)，這反映了中國(guó)長(zhǎng)期堅(jiān)持上述腫瘤綜合防治工作，尤其是自2005年以來逐步推廣上消化道腫瘤篩查的初步效果。

• 未來應(yīng)繼續(xù)落實(shí)健康中國(guó)行動(dòng)和腫瘤防治行動(dòng)實(shí)施方案具體要求，在危險(xiǎn)因素綜合防控、腫瘤篩查、早診早治、規(guī)范化診療等重點(diǎn)領(lǐng)域穩(wěn)步推進(jìn)，力爭(zhēng)在2030年初步遏制腫瘤負(fù)擔(dān)上升勢(shì)頭。

目前，我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病、死亡數(shù)持續(xù)上升，每年惡性腫瘤所致的醫(yī)療花費(fèi)超過2200億。城鄉(xiāng)分析結(jié)果顯示，城市地區(qū)的發(fā)病率略高于農(nóng)村，而死亡率農(nóng)村略高于城市，但城鄉(xiāng)惡性腫瘤發(fā)病與死亡的差異逐漸減小，可能是由于惡性腫瘤危險(xiǎn)因素的城鄉(xiāng)差異在縮小，如吸煙、慢性感染、飲食習(xí)慣以及空氣污染等，導(dǎo)致發(fā)病率日趨接近。而農(nóng)村醫(yī)療資源的相對(duì)匱乏，防癌意識(shí)相對(duì)薄弱，導(dǎo)致農(nóng)村惡性腫瘤死亡率仍偏高。

在過去的10余年里，惡性腫瘤生存率呈現(xiàn)逐漸上升趨勢(shì)，目前我國(guó)惡性腫瘤的5年相對(duì)生存率約為40.5％，與10年前相比，我國(guó)惡性腫瘤生存率總體提高約10個(gè)百分點(diǎn)，但是與發(fā)達(dá)國(guó)家還有很大差距，其主要原因是我國(guó)癌譜和發(fā)達(dá)國(guó)家癌譜存在差異，我國(guó)預(yù)后較差的消化系統(tǒng)腫瘤如肝瘤胃癌和食管癌等高發(fā)，而歐美發(fā)達(dá)國(guó)家則是以甲狀腺癌、乳腺癌和前列腺癌等預(yù)后較好的腫瘤高發(fā)。但必須看到，中國(guó)預(yù)后較好的腫瘤如乳腺癌（82.0％）、甲狀腺癌（84.3％）和前列腺癌（66.4％）的5年生存率仍與美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家存在差距（90.9％、98％和99.5％）到。出現(xiàn)這種差距的主要原因是臨床就診早期病例少、早診率低以及晚期病例臨床診治不規(guī)范。因此，我國(guó)應(yīng)在擴(kuò)大相關(guān)腫瘤的篩查及早診早治覆蓋面、腫瘤臨床診治規(guī)范化和同質(zhì)化推廣應(yīng)用兩方面共同發(fā)力，降低我國(guó)惡性腫瘤死亡率。

總之，我國(guó)惡性腫瘤負(fù)擔(dān)日益加重，城鄉(xiāng)差異較大，地區(qū)分布不均衡，癌癥防控形勢(shì)嚴(yán)峻；發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家癌譜并存，防治難度巨大。

△上文圖表均根據(jù)原文章數(shù)據(jù)整理，引用時(shí)請(qǐng)標(biāo)注原文章，格式見頂部。更多信息請(qǐng)查看原文：

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667005424000061

根據(jù)世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）近日發(fā)布的2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)，中國(guó)已經(jīng)成為了名副其實(shí)的“癌癥大國(guó)”。

2020年中國(guó)新發(fā)癌癥病例457萬例，其中男性248萬例，女性209萬例，2020年中國(guó)癌癥死亡病例300萬例，其中男性182萬例，女性118萬例。

這個(gè)比之前發(fā)布的數(shù)據(jù)高上了不少，就讓我們一起來看看中國(guó)的具體數(shù)據(jù)分析：

雙雙登頂：中國(guó)新發(fā)病例和死亡人數(shù)全球第一

2020年全球新發(fā)癌癥病例1929萬例，其中中國(guó)新發(fā)癌癥457萬人，占全球23.7%，由于中國(guó)是世界第一人口大國(guó)，癌癥新發(fā)人數(shù)遠(yuǎn)超世界其他國(guó)家。

癌癥新發(fā)人數(shù)前十的國(guó)家分別是：中國(guó)457萬，美國(guó)228萬，印度132萬，日本103萬，德國(guó)63萬，巴西59萬，俄羅斯59萬，法國(guó)47萬，英國(guó)46萬，意大利42萬。

2020年各國(guó)癌癥新發(fā)病例數(shù)

2020年全球癌癥死亡病例996萬例，其中中國(guó)癌癥死亡人數(shù)300萬，占癌癥死亡總?cè)藬?shù)30%，主要由于中國(guó)癌癥患病人數(shù)多，癌癥死亡人數(shù)位居全球第一。

2020年癌癥死亡人數(shù)前十的國(guó)家分別是：中國(guó)300萬，印度85萬，美國(guó)61萬，日本42萬，俄羅斯31萬，巴西26萬，德國(guó)25萬，印度尼西亞23萬，法國(guó)19萬，英國(guó)18萬。

2020年各國(guó)癌癥死亡病例數(shù)

肺癌霸主地位不可撼動(dòng)，死亡人數(shù)亦遙遙領(lǐng)先

2020年中國(guó)癌癥新發(fā)病例457萬例，乳腺癌在全球發(fā)病數(shù)高居第一，但在中國(guó)則在肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌之后，位居第四。

2020年中國(guó)癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是：肺癌82萬，結(jié)直腸癌56萬，胃癌48萬，乳腺癌42萬，肝癌41萬，食管癌32萬，甲狀腺癌22萬，胰腺癌12萬，前列腺癌12萬，宮頸癌11萬，這十種癌癥占新發(fā)癌癥數(shù)的78%。

2020年中國(guó)癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥類型

2020年中國(guó)癌癥死亡人數(shù)300萬，肺癌死亡人數(shù)遙遙領(lǐng)先，高達(dá)71萬，占癌癥死亡總數(shù)的23.8%。

2020年中國(guó)癌癥死亡人數(shù)前十的癌癥分別是：肺癌71萬，肝癌39萬，胃癌37萬，食管癌30萬，結(jié)直腸癌29萬，胰腺癌12萬，乳腺癌12萬，神經(jīng)系統(tǒng)癌癥7萬，白血病6萬，宮頸癌6萬，這十種癌癥占癌癥死亡總數(shù)的83%。

2020年中國(guó)癌癥死亡例數(shù)前十的癌癥類型

中國(guó)男性數(shù)據(jù)：肺癌、胃癌、肝癌大山依舊

2020年中國(guó)男性新發(fā)癌癥病例數(shù)248萬，占總數(shù)的54%，其中肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌發(fā)病數(shù)最多。

2020年中國(guó)男性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是：肺癌54萬，胃癌33萬，結(jié)直腸癌32萬，肝癌30萬，食管癌22萬，前列腺癌12萬，胰腺癌7萬，膀胱癌7萬，甲狀腺癌5萬，非霍奇金淋巴瘤5萬，這十種癌癥占男性新發(fā)癌癥數(shù)84%。

2020年中國(guó)男性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥類型

2020年中國(guó)男性癌癥死亡病例數(shù)182萬，占總數(shù)的61%，其中肺癌、肝癌、胃癌、食管癌死亡數(shù)最多。

2020年中國(guó)男性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥分別是：肺癌47萬，肝癌29萬，胃癌26萬，食管癌21萬，結(jié)直腸癌16萬，胰腺癌7萬，前列腺癌5萬，白血病4萬，神經(jīng)系統(tǒng)癌癥3萬，非霍奇金淋巴瘤3萬，這十種癌癥占癌癥死亡總數(shù)的88%。

2020年中國(guó)男性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥類型

中國(guó)女性：乳腺癌新發(fā)超越肺癌，登頂首位

2020年中國(guó)女性新發(fā)癌癥病例數(shù)209萬，占總數(shù)的46%，乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌發(fā)病人數(shù)最多。

2020年中國(guó)女性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是：乳腺癌42萬，肺癌28萬，結(jié)直腸癌24萬，甲狀腺癌17萬，胃癌15萬，宮頸癌11萬，肝癌11萬，食管癌10萬，子宮內(nèi)膜癌8萬，卵巢癌6萬，這十種癌癥占女性新發(fā)癌癥數(shù)81%

2020年中國(guó)女性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥類型

2020年中國(guó)女性癌癥死亡病例數(shù)118萬，占總數(shù)的39%，肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌死亡數(shù)最多。

2020年中國(guó)女性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥分別是：肺癌24萬，結(jié)直腸癌12萬，胃癌12萬，乳腺癌12萬，肝癌10萬，食管癌9萬，宮頸癌6萬，胰腺癌5萬，卵巢癌4萬，神經(jīng)系統(tǒng)癌癥3萬，這十種癌癥占癌癥死亡總數(shù)的83%。

2020年中國(guó)女性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥類型

在全球范圍內(nèi)，由于人口老齡化的加劇，預(yù)計(jì)2040年相比2020年，癌癥負(fù)擔(dān)將增加50%，屆時(shí)全新新發(fā)癌癥病例數(shù)將達(dá)到近3000萬。這在正經(jīng)歷社會(huì)和經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的國(guó)家中最為顯著。

對(duì)于中國(guó)而言，將癌癥預(yù)防和治療干預(yù)納入衛(wèi)生計(jì)劃，將有助于降低未來的癌癥負(fù)擔(dān)，同時(shí)推動(dòng)抗癌創(chuàng)新藥物的發(fā)展，“預(yù)防+治療”雙管齊下，才能更好的降低癌癥負(fù)擔(dān)，護(hù)衛(wèi)人民健康。