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為奧運(yùn)喝彩！干細(xì)胞為干預(yù)運(yùn)動(dòng)損傷帶來了新希望

2024-08-03 點(diǎn)擊量：634

巴黎奧運(yùn)會(huì)無疑是近期熱度最高的熱點(diǎn)，吸引著全球目光。運(yùn)動(dòng)健兒們在賽場上奮力拼搏，將奧林匹克精神盡情展現(xiàn)。而在他們精彩表現(xiàn)的背后，是高強(qiáng)度的訓(xùn)練和比賽，無疑對他們的身體造成了巨大的壓力，可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎、肌腱損傷等。

近年來，利用干細(xì)胞來修復(fù)運(yùn)動(dòng)損傷的成功案例也在不斷增加，為干預(yù)運(yùn)動(dòng)損傷帶來了新的希望。

科學(xué)研究表明

干細(xì)胞修復(fù)運(yùn)動(dòng)損傷極具潛力

PART 01

知名醫(yī)學(xué)期刊《Basic Clin Physiol Pharmacol》中，研究人員提出了一種具有潛力的傳統(tǒng)療法替代方案——干細(xì)胞療法。

關(guān)于干細(xì)胞其實(shí)我們并不陌生，它現(xiàn)已被用于多種疾病的臨床研究中，如心臟病、糖尿病和脊髓損傷等。目前，干細(xì)胞在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中的潛在應(yīng)用，包括針對韌帶損傷、肌腱炎、軟骨缺損、肌肉損傷、骨折和神經(jīng)損傷等，有著很好的加速愈合、減少炎癥和疼痛、改善組織再生并增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)員功能效果的潛力。【見下圖[1]】

干細(xì)胞在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中發(fā)揮作用的機(jī)制是多方面的，或可能通過分化為特殊細(xì)胞類型，促進(jìn)組織修復(fù)和再生、加速愈合來解決這些損傷，從而恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。再比如分泌生長因子和抗炎分子以及調(diào)節(jié)免疫等過程，從而降低治療后發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

潛力方向及案例分享

PART 02

膝關(guān)節(jié)炎（KOA）

運(yùn)動(dòng)員長時(shí)間的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和高強(qiáng)度的訓(xùn)練負(fù)荷使膝關(guān)節(jié)受到反復(fù)的沖擊，引起關(guān)節(jié)軟骨負(fù)荷改變及損傷，導(dǎo)致骨贅形成。因此運(yùn)動(dòng)員KOA的發(fā)病率較其他人群更高[1]。

間充質(zhì)干細(xì)胞已被用于包括軟骨修復(fù)在內(nèi)等多方面的相關(guān)臨床干預(yù)。Kuroda等[2]報(bào)道了1例31歲男性柔道運(yùn)動(dòng)員右膝關(guān)節(jié)股骨內(nèi)側(cè)髁全層關(guān)節(jié)軟骨損傷的病例，通過手術(shù)將包埋于膠原凝膠中的骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞（BMSCs）移植到軟骨缺損部位。術(shù)后7個(gè)月，組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)缺損處布滿透明軟骨組織。術(shù)后1年，受試者恢復(fù)了之前的運(yùn)動(dòng)水平，沒有疼痛和其他并發(fā)癥出現(xiàn)，證明了自體BMSCs促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨缺損修復(fù)的有效性。

在另一項(xiàng)相關(guān)研究中[3]，共有82例骨關(guān)節(jié)炎受試者參加，根據(jù)療法不同分為A組與B組，各41例。A組受試者予以塞來昔布治療，B組受試者予以塞來昔布聯(lián)合間充質(zhì)干細(xì)胞來進(jìn)行臨床試驗(yàn)。結(jié)果B組受試者的總有效率90.24%高于A組的73.17%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論表示間充質(zhì)干細(xì)胞治療骨關(guān)節(jié)炎的效果顯著，且可有效緩解關(guān)節(jié)疼痛，改善關(guān)節(jié)功能，抑制關(guān)節(jié)骨滑膜炎癥反應(yīng)，促進(jìn)軟骨恢復(fù)。

肌腱損傷

針對運(yùn)動(dòng)中常見的肌腱疾病損傷，例如肩肌撕裂、跟腱炎等，干細(xì)胞也是有潛力的針對方法。

臨床前動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究顯示，細(xì)胞技術(shù)可以提高肌腱細(xì)胞的數(shù)量同時(shí)使得肌腱組織得以再生。對于肌腱損傷的細(xì)胞干預(yù)臨床研究,目前已有一些小樣本的1期或2期臨床研究正在進(jìn)行中或是已經(jīng)完成。

根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道[2]，研究人員探討了骨髓單個(gè)核細(xì)胞 (BMMC）對 14 名肩肌完全撕裂受試者的影響，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)注射BMMC后，可幫助受試者受損肌腱更好的愈合，減少疼痛和炎癥，增加膠原蛋白的產(chǎn)生，改善肌腱強(qiáng)度和靈活性。說明BMMC是其他傳統(tǒng)方法的安全而有潛力的替代方案[2]。

骨折

骨折是運(yùn)動(dòng)中常見的損傷，盡管大多數(shù)可以通過傳統(tǒng)治愈，但仍有部分情況下可能導(dǎo)致并發(fā)癥，如骨不連或延遲愈合。研究證明，干細(xì)胞療法能夠促進(jìn)骨折的愈合，提高骨密度和強(qiáng)度，并且有望降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

在一項(xiàng)研究中，使用含有干細(xì)胞的提取物治療無法愈合的骨折，結(jié)果顯示骨折的愈合率顯著提高，因此干細(xì)胞療法也在針對骨折方面表現(xiàn)也讓我們看到它在這個(gè)方面的潛力[5]。

未來展望

PART 03

干細(xì)胞技術(shù)為運(yùn)動(dòng)損傷的干預(yù)提供了一種新的、有前景的方法。

相信隨著干細(xì)胞療法的研究不斷進(jìn)行，其有望成為未來運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)治療的重要手段，期待它能夠盡快的進(jìn)入臨床，造福更多的運(yùn)動(dòng)損傷患者，讓人們更好的擁抱運(yùn)動(dòng)、擁抱生活！

【注】文章內(nèi)容旨在科普細(xì)胞知識，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流分享，了解行業(yè)前沿發(fā)展動(dòng)態(tài)，不構(gòu)成任何應(yīng)用建議。

參考文獻(xiàn)

向上滑動(dòng)閱覽

[1]李新通，覃華生，李旭東，潘瑋敏，不同來源的間充質(zhì)干細(xì)胞治療運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展

[2] ELLERA GOMES J L, DA SILVA R C, SILLA L M R, et al. Conventional rotator cuff repair complemented by the aid of mononuclear autologous stem cells[J/OL]. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 2012, 20(2): 373-377. http://dx.doi.org/10.1007/s00167-011-1607-9. DOI:10.1007/s00167-011-1607-9.

[3] LAMO-ESPINOSA J M, MORA G, BLANCO J F, et al. Intra-articular injection of two different doses of autologous bone marrow mesenchymal stem cells versus hyaluronic acid in the treatment of knee osteoarthritis: long-term follow up of a multicenter randomized controlled clinical trial (phase I/II)[J/OL]. Journal of Translational Medicine, 2018, 16(1). http://dx.doi.org/10.1186/s12967-018-1591-7. DOI:10.1186/s12967-018-1591-7.

[4]Kuroda R,Ishida K,Matsumoto T,et al. Treatment of a full-thickness articular cartilage defect in the femoral condyle of an athlete with autologous bone-marrow stromal cells [ J ]. Osteoarthritis

Cartilage,2007,15（2）：226-231.

[5]張婷，殷松樓，殷寒秋，間充質(zhì)干細(xì)胞治療骨關(guān)節(jié)炎的效果和機(jī)制，《中國實(shí)用醫(yī)藥》2020年第25期醫(yī)學(xué)綜述，2018年11月第24卷第21期

[6]史占格，貴州財(cái)經(jīng)大學(xué)體工部，間充質(zhì)干細(xì)胞治療在運(yùn)動(dòng)員肌腱損傷后再生治療中的應(yīng)用，運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)，2014年(第4卷)第23期

[1Palermi, Stefano, Gnasso, Rossana, Belviso, Immacolata, Iommazzo, Irene, Vecchiato, Marco, Marchini, Andrea, Corsini, Alessandro, Vittadini, Filippo, Demeco, Andrea, De Luca, Mariarosaria, Tarantino, Domiziano, Romano, Veronica, Sacco, Annamaria and Sirico, Felice. "Stem cell therapy in sports medicine: current applications, challenges and future perspectives" Journal of Basic and Clinical Physiology and Pharmacology, vol. 34, no. 6, 2023, pp. 699-706. https://doi.org/10.1515/jbcpp-2023-0200

[7] MAUTNER K, BLAZUK J. Where Do Injectable Stem Cell Treatments Apply in Treatment of Muscle, Tendon, and Ligament Injuries?[J/OL]. PM&R, 2015, 7(4S). http://dx.doi.org/10.1016/j.pmrj.2014.12.012. DOI:10.1016/j.pmrj.2014.12.012.

[5] HERNIGOU P, DELAMBRE J, QUIENNEC S, et al. Human bone marrow mesenchymal stem cell injection in subchondral lesions of knee osteoarthritis: a prospective randomized study versus contralateral arthroplasty at a mean fifteen year follow-up[J/OL]. International Orthopaedics, 2021, 45(2): 365-373. http://dx.doi.org/10.1007/s00264-020-04571-4. DOI:10.1007/s00264-020-04571-4.

[8]Rhatomy S, Pawitan JA, Kurniawati T, Fiolin J, Dilogo IH. Allogeneic umbilical cord mesenchymal stem cell conditioned medium (secretome) for treating posterior cruciate ligament rupture: a prospective single-arm study. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2023 Apr;33(3):669-675. doi: 10.1007/s00590-022-03278-z. Epub 2022 Jun 14. PMID: 35699826.

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