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卵巢早衰（POI），也稱為卵巢早衰（POF），是一種以高促性腺激素性性腺功能減退為特征的疾病，可導致閉經(jīng)、不孕、雌激素缺乏、卵泡減少和促性腺激素水平升高，影響1/100的40歲以下女性。

POF會給受影響的女性帶來額外的健康風險，包括抑郁、焦慮、婚姻質(zhì)量差和性功能下降、骨質(zhì)疏松癥、心血管疾病和神經(jīng)退行性疾病。

通過徹底的系統(tǒng)檢索，以找到關于干細胞治療人類受試者卵巢早衰 （POF） 的相關臨床研究。在包括 PubMed、ScienceDirect、ClinicalTri和Cochrane圖書館進行了系統(tǒng)檢索，使用“干細胞”、“卵巢早衰”等特定關鍵詞來過濾搜索結果。

臨床研究在4個國家都有進行，其中一項研究來自西班牙，兩個來自中國 ，一個來自塞爾維亞，一個來自伊朗。

在這五項研究中，一項研究報告了所有6項結局指標，兩項研究報告了4項結局指標，兩項研究報告了5項結局指標。

治療組使用了各種類型的干細胞，包括人臍帶間充質(zhì)干細胞、脂肪干細胞、骨髓來源的間充質(zhì)干細胞和皮膚來源的間充質(zhì)干細胞。

移植的細胞范圍從5×10^6至 50 × 10^6，納入干細胞治療組共153例患者。這些研究的隨訪期從1個月到12個月不等。

研究結果可歸納如下：

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• 1.FSH 和 AMH 水平：該分析比較了干細胞組在最后一次隨訪時的卵泡刺激素 （FSH） 和 （AMH） 抗苗勒管激素水平與其各自的基線值。

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• FSH的標準化平均差（SMD）為1.58（95%CI：-0.76至3.92），表明干細胞組的水平低于基線。

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• 對于AMH，SMD為1.34（95%CI：0.77至1.92），表明干細胞組的水平低于基線，結果具有統(tǒng)計學意義（P值：0.001<0.05）。

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• 2.E2 和 OW水平：該分析將干細胞組在最后一次隨訪時的平均雌二醇 （E2） 和卵巢重量 （OW） 水平與各自的基線值進行了比較。

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• E2 的標準化平均差 （SMD） 為 -0.47（95% CI：-0.73 至 -0.21），表明與基線相比，干細胞組的平均 E2 水平有所增加，結果具有統(tǒng)計學意義（P 值：0.001 < 0.05）。

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• 對于OW，SMD為-1.18（95%CI：-2.62至0.26），表明與基線相比，干細胞組的平均卵巢重量有所增加。

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• 3.妊娠和活產(chǎn)比例：該分析檢查了干細胞組的妊娠和活產(chǎn)比例。

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• 妊娠的綜合比例為0.09（95%CI：0.03至0.15），表明與基線相比，干細胞組顯著增加（P值：0.002<0.05）。

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• 同樣，活產(chǎn)的標準化平均差（SMD）為0.09（95%CI：0.03至0.15），表明干細胞組與基線相比顯著增加（P值：0.003<0.05）。

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• 4.卵泡計數(shù)：該分析使用固定效應模型計算卵泡計數(shù)的平均對數(shù)比值比。估計值為1.0234（95%CI：0.1252至1.9216），表明干細胞組與基線之間的卵泡計數(shù)存在顯著差異（P值：0.0255<0.05）。

這項薈萃分析的結果表明，在卵巢重量、E2 水平、FSH 水平、卵泡計數(shù)和 SC 移植后的妊娠次數(shù)方面有積極的結果。

分析表明，干細胞移植通過恢復生育能力、增強卵巢重量、使血清中的性激素水平（E2 和 FSH）正?；约霸黾討言写螖?shù)來顯著改善 POF 患者的卵巢功能。

觀察到的干細胞療法在 POF 中的益處可歸因于干細胞的歸巢、分化和旁分泌功能。

綜上，來自全球4個國家的5項臨床研究強調(diào)了干細胞移植成為恢復卵巢功能和解決卵巢早衰 （POF） 的潛力。