輸注間充質(zhì)干細(xì)胞可成為流感病毒感染及肺損傷治療的有效手段
2024-08-26 點(diǎn)擊量:619
干細(xì)胞療法主要是使用間充質(zhì)干細(xì)胞(MSC)的治療方式,因其獨(dú)特的免疫調(diào)節(jié)特性和強(qiáng)大的組織修復(fù)能力,正逐漸成為醫(yī)學(xué)界關(guān)注的焦點(diǎn)。在治療嚴(yán)重的新冠肺炎(COVID-19)病例中,間充質(zhì)干細(xì)胞療法已展現(xiàn)出令人鼓舞的前景。多項(xiàng)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,該療法不僅提高了患者的28天存活率,還顯著降低了死亡率,并加速了患者的康復(fù)進(jìn)程。通過(guò)有效緩解細(xì)胞因子風(fēng)暴、減輕肺部癥狀以及促進(jìn)肝臟和腎臟等器官的恢復(fù),間充質(zhì)干細(xì)胞在抗擊新冠肺炎中發(fā)揮了重要作用。
然而,傳染病作為全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重大威脅,其毒性、高死亡率、獨(dú)特的傳播方式以及對(duì)患者生活質(zhì)量的深遠(yuǎn)影響,始終是人類(lèi)社會(huì)面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。從2019年新型冠狀病毒的爆發(fā)到1978年艾滋病疫情的蔓延,傳染病的歷史一再證明其跨越時(shí)代的破壞力。人畜共患病作為新發(fā)傳染病的主要來(lái)源,其傳播風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,而病原體(如流感病毒和艾滋病毒)的突變、抗藥性以及全球互聯(lián)的加速,更是加劇了傳染病防控的復(fù)雜性。
面對(duì)這些挑戰(zhàn),盡管醫(yī)學(xué)科學(xué)和技術(shù)取得了顯著進(jìn)步,但仍存在諸多限制和難題。病原體的快速突變能力,如流感病毒和艾滋病毒,對(duì)疫苗研發(fā)構(gòu)成了巨大挑戰(zhàn)。同時(shí),抗生素耐藥性(AMR)的增加也威脅著傳統(tǒng)治療方法的有效性,使得傳染病的管理變得更加復(fù)雜。此外,社會(huì)經(jīng)濟(jì)差異、醫(yī)療資源分配不均以及全球互聯(lián)帶來(lái)的傳播加速,都是當(dāng)前傳染病防控工作中亟待解決的問(wèn)題。
因此,應(yīng)對(duì)傳染病挑戰(zhàn)需要采取多學(xué)科、綜合性的方法。這包括加強(qiáng)生物醫(yī)學(xué)研究,推動(dòng)疫苗和藥物的創(chuàng)新;實(shí)施強(qiáng)有力的公共衛(wèi)生戰(zhàn)略,提高疫情監(jiān)測(cè)和應(yīng)對(duì)能力;加強(qiáng)國(guó)際合作,共同應(yīng)對(duì)跨國(guó)傳染病威脅;以及制定有效的政策干預(yù)措施,促進(jìn)醫(yī)療資源的公平分配和可及性。通過(guò)這些努力,我們有望在未來(lái)更好地應(yīng)對(duì)傳染病的挑戰(zhàn),保護(hù)人類(lèi)社會(huì)的健康與安全。
加爾各答大學(xué)的研究人員7月29日在行業(yè)期刊BIO Integration雜志上發(fā)表新文章Stem cell therapy advances: MSCs show potential in managing COVID-19 and influenza infections(干細(xì)胞療法治療新型冠狀病毒和流感病毒感染)。 研究揭示,間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)療法為緩解傳染性病毒疾病的不良反應(yīng)提供了有效策略。MSCs源自多種成人組織,其廣泛的來(lái)源和再生能力使其成為治療多種病癥的理想選擇。 面對(duì)病毒攻擊,MSCs能夠轉(zhuǎn)變?yōu)榇傺仔蛻B(tài)(MSC1),響應(yīng)損傷與病原體相關(guān)分子模式,通過(guò)釋放炎性趨化因子,引導(dǎo)循環(huán)白細(xì)胞至炎癥部位。這一轉(zhuǎn)變過(guò)程中,MSCs調(diào)節(jié)了包括樹(shù)突細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞、B細(xì)胞及T細(xì)胞在內(nèi)的多種免疫細(xì)胞活性,從而積極參與抗病毒免疫反應(yīng)。 MSCs產(chǎn)生的干擾素(IFN)對(duì)增強(qiáng)免疫細(xì)胞功能至關(guān)重要,它促進(jìn)了NK細(xì)胞和CTL的殺傷活性,增強(qiáng)了DC和巨噬細(xì)胞的抗原呈遞,調(diào)節(jié)了CD4+ T細(xì)胞的細(xì)胞因子生成,并控制了B細(xì)胞的抗體產(chǎn)生,這些對(duì)于清除病毒感染細(xì)胞至關(guān)重要。 進(jìn)入組織修復(fù)階段,MSCs則轉(zhuǎn)變?yōu)榭寡妆硇?,釋放一系列免疫調(diào)節(jié)因子,如TGF-β、IDO、IL-10、IL-1Ra和PGE2,這些因子有效抑制了免疫細(xì)胞的過(guò)度激活,預(yù)防了細(xì)胞因子風(fēng)暴及隨后的全身炎癥反應(yīng),進(jìn)一步促進(jìn)了組織修復(fù)過(guò)程。 研究人員強(qiáng)調(diào),由于MSCs其強(qiáng)大的免疫調(diào)節(jié)特性,間充質(zhì)干細(xì)胞作為一種潛在的治療病毒性疾病的新方法,在許多實(shí)驗(yàn)中被廣泛研究。此外,強(qiáng)大的免疫調(diào)節(jié)能力不僅允許組織修復(fù),而且為減輕炎癥反應(yīng)和增強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)提供了令人興奮的前景,強(qiáng)調(diào)了MSCs在未來(lái)再生醫(yī)學(xué)和疾病管理中的重要作用。 流感病毒是歷史上大流行和流行病的罪魁禍?zhǔn)?,并且仍然是全球健康?wèn)題,間充質(zhì)干細(xì)胞療法為流感病毒感染提供了一種潛在的解決方案。研究發(fā)現(xiàn),新冠肺炎患者接受間充質(zhì)干細(xì)胞注射后,生物分析指標(biāo)顯著回歸正常范圍,這一發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了間充質(zhì)干細(xì)胞在治療該病毒所致并發(fā)癥方面的巨大潛力。 間充質(zhì)干細(xì)胞在抑制免疫細(xì)胞過(guò)度反應(yīng)、減輕肺損傷方面展現(xiàn)出獨(dú)特優(yōu)勢(shì),即便抗病毒藥物應(yīng)用廣泛,流感癥狀仍難完全消除。其具備的抗炎及促進(jìn)肺組織修復(fù)能力,有望用于治療流感感染。 在應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情中,間充質(zhì)干細(xì)胞的潛力得到了廣泛驗(yàn)證。全球范圍內(nèi),已有超過(guò)百項(xiàng)臨床試驗(yàn)聚焦于間充質(zhì)干細(xì)胞在新冠肺炎及其并發(fā)癥治療中的應(yīng)用,特別是針對(duì)重癥患者的治療策略。 例如:南京醫(yī)科大學(xué)邵逸夫醫(yī)院的研究人員在行業(yè)期刊Stem Cell Research & Therapy上發(fā)表了題為T(mén)reatment of severe COVID-19 with human umbilical cord mesenchymal stem cells(人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療重度新冠肺炎)的研究成果。報(bào)告稱(chēng),12名患者接受UC-MSCs治療的患者在治療的3天內(nèi),臨床癥狀(如虛弱、疲勞、氣短和氧合指數(shù))有所改善。 邁阿密大學(xué)米勒醫(yī)學(xué)院細(xì)胞移植中心的研究人員在行業(yè)期刊STEM CELLSTRANSLATIONAL MEDICINE上發(fā)表了題為Umbilical cord mesenchymal stem cells for COVID-19 acute respiratory distress syndrome: A double-blind, phase 1/2a, randomized controlled trial(臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療新冠肺炎急性呼吸窘迫綜合征:一項(xiàng)雙盲、1/2a期隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn))的研究報(bào)告。報(bào)告稱(chēng),間充質(zhì)干細(xì)胞可發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)和抗炎作用,并可對(duì)新冠肺炎急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)產(chǎn)生有益影響,24名受試ARDS患者經(jīng)兩次靜脈注射同種異體間充質(zhì)干細(xì)胞(UC-MSC)后,患者存活率提高,恢復(fù)更快。 總之,間充質(zhì)干細(xì)胞憑借其諸多優(yōu)勢(shì),在治療領(lǐng)域展現(xiàn)出強(qiáng)大的吸引力。累積的豐富臨床觀(guān)察數(shù)據(jù),無(wú)疑為臨床醫(yī)生在處理急性呼吸窘迫綜合征、新冠肺炎等免疫相關(guān)疾病時(shí)提供了寶貴的參考,同時(shí)也為未來(lái)研究指明了方向。