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它被稱為“不死的癌癥”,干細胞治療為我國500萬類風濕性關節(jié)炎患者帶來希望

2024-09-02    點擊量:610

“風濕”一詞源于中醫(yī),其概念廣泛,涵蓋了關節(jié)、骨骼、肌肉或其附近肌腱、軟組織疼痛的一系列癥狀。這一術語下包含的疾病種類繁多,涉及遺傳性、代謝性、外傷性、慢性勞損性以及自身免疫病等多個方面。

在自身免疫病中,以關節(jié)炎為主要表現(xiàn)的疾病中,“類風濕性關節(jié)炎”最為常見。其特點為對稱性、多關節(jié)和小關節(jié)的疼痛、腫脹等癥狀,顯著區(qū)別于其他風濕性疾病。

類風濕關節(jié)炎的高發(fā)人群

  • 中年女性,特別是年齡在45-54歲之間的人群;

  • 有家族病史、長期居住于潮濕環(huán)境、產(chǎn)后調理不當、更年期前后的女性;

  • 長期精神壓力過大、經(jīng)常吸煙或有感染史的人群也容易患?。?/span>

雖然類風濕性關節(jié)炎可發(fā)生于任何年齡,但更多見于30歲以后,尤其是45-54歲屬于高發(fā)年齡段。這一階段的人群可能由于生活壓力、環(huán)境因素、遺傳因素等多種原因,使得免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常反應,攻擊自身的關節(jié)組織,從而引發(fā)類風濕關節(jié)炎。

為什么被稱作“不死的癌癥”?

這種病發(fā)病后,如果不控制病情,軟骨和骨受到侵蝕引起關節(jié)破壞,導致關節(jié)畸形,如果治療不完全奏效,在10-20年間會造成嚴重運動殘疾。

而在我國,類風濕性關節(jié)炎患者的發(fā)病率為0.42%,總患病人群約500萬。在病程10-15 年和大于15 年的致殘率分別為48.1%和61.3%。也就是說,在病齡15年以上的患者中,至少60%的人都出現(xiàn)了不同程度的殘疾。

另外,多項研究表明,類風濕性關節(jié)炎患者發(fā)生惡性腫瘤的風險會增加,尤其是發(fā)生淋巴細胞增生性疾病(比如非霍奇金淋巴瘤)的風險。

所以,類風濕性關節(jié)炎也被稱為“不死的癌癥”。

既然,類風濕性關節(jié)炎如此可怕,那么有效的治療方法是什么?

傳統(tǒng)的治療方法雖然能在一定程度上緩解癥狀,但對于許多患者而言,效果有限且伴有較多副作用。近年來,干細胞治療作為一種前沿的治療手段,正在改變這一現(xiàn)狀。

干細胞療法治療類風濕關節(jié)炎案例

臍帶間充質干細胞治療顯著緩解類風濕關節(jié)炎癥狀

在中國解放軍某醫(yī)院,一項關于臍帶間充質干細胞(UC-MSCs)治療類風濕性關節(jié)炎(RA)的臨床研究取得了顯著成果。研究人員對17例處于疾病活動期的RA患者進行了UC-MSCs靜脈輸注治療,單次細胞數(shù)為1×10^7。經(jīng)過4至14個月的隨訪,結果顯示所有患者多關節(jié)疼痛、腫脹、壓痛癥狀明顯緩解,關節(jié)活動度增加,晨僵時間縮短至1小時以內。其中,70.6%的患者達到臨床緩解,17.6%的患者病情處于低活動度。此外,患者在飲食、睡眠、體力等方面均有明顯改善,且未出現(xiàn)不良反應,證明了UC-MSCs治療RA的安全性和有效性。

國際臨床試驗驗證

澳大利亞生物科技公司曾報道了一項關于干細胞療法治療類風濕關節(jié)炎的臨床試驗。該試驗涉及多名類風濕關節(jié)炎患者,其中約一半(47%)在接受干細胞輸注后癥狀得到有效改善。值得注意的是,這些積極變化在輸注干細胞后不到一周內便顯現(xiàn),表明干細胞療法能夠迅速發(fā)揮作用。此案例進一步證實了干細胞在調節(jié)免疫系統(tǒng)、減輕炎癥反應及改善類風濕關節(jié)炎患者癥狀方面的潛力,為國際醫(yī)療界提供了寶貴的參考。

難治性類風濕關節(jié)炎患者的臨床治療

國內某醫(yī)院收治了4例對傳統(tǒng)改善病情抗風濕藥(DMARDs)治療無效的難治性類風濕關節(jié)炎患者。研究團隊采用臍帶間充質干細胞靜脈輸注治療,單次細胞數(shù)為1×10^6個/kg。治療后,3名患者的關節(jié)腫脹壓痛數(shù)、血沉及DAS28評分均明顯改善,生活質量顯著提高。所有患者均未出現(xiàn)過敏、排斥或其他嚴重不良反應,血常規(guī)及肝腎功能指標保持正常。

干細胞治療類風濕性關節(jié)炎的機制原理

免疫調節(jié)與抗炎作用

間充質干細胞(MSCs)具有強大的免疫調節(jié)功能,它們能夠分泌多種抗炎因子,如IL-10、TGF-β等,這些因子能夠有效地抑制T細胞和B細胞的過度增殖與活化,從而減少自身免疫反應,降低炎癥水平。MSCs還能通過細胞間的相互作用,調節(jié)免疫細胞的活性,進一步發(fā)揮抗炎作用。

組織修復與再生

MSCs具有多向分化潛能,它們能夠分化為骨細胞、軟骨細胞等關節(jié)組織細胞,直接參與受損關節(jié)的修復和再生。這種分化能力使得MSCs能夠在關節(jié)部位形成新的、健康的組織,替代受損的部分,從而恢復關節(jié)的正常功能。

促進血管新生與改善血液循環(huán)

MSCs還能通過旁分泌作用,分泌多種生長因子,如VEGF等,這些因子能夠促進血管新生,改善病變部位的血液循環(huán)。良好的血液循環(huán)有利于炎癥的消退和組織的恢復,為關節(jié)的修復提供了有利的微環(huán)境。

寫在最后

類風濕性關節(jié)炎作為一種常見的自身免疫性疾病,給患者帶來了極大的痛苦和困擾。傳統(tǒng)治療方法雖能緩解癥狀,但效果有限且副作用較多。干細胞療法作為一種新興的治療手段,展現(xiàn)出了顯著的治療潛力。其通過免疫調節(jié)與抗炎作用、組織修復與再生以及促進血管新生與改善血液循環(huán)等多重機制,為類風濕性關節(jié)炎患者帶來了新的希望。臨床案例也進一步證實了干細胞治療的安全性和有效性。隨著研究的不斷深入和技術的不斷發(fā)展,相信干細胞療法將成為類風濕性關節(jié)炎治療的重要選擇,為更多患者帶來希望。