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愛惜生命   從細(xì)胞開始

在我國，乳腺癌的發(fā)病率逐年上升，每年有超過30萬女性被診斷為乳腺癌。特別是在東部沿海地區(qū)和經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的大城市，乳腺癌的發(fā)病率上升尤為顯著。從年齡分布來看，乳腺癌的發(fā)病率在女性20歲以后逐漸增加，并在45至50歲之間達(dá)到峰值。隨著新的治療策略和方法的推廣，全球乳腺癌的死亡率正在逐步下降。

隨著早期篩查的普及和新型治療方法的發(fā)展，乳腺癌患者的存活率逐年提高。根據(jù)國家癌癥中心2019年的數(shù)據(jù)，中國乳腺癌患者的5年生存率已超過83.2%。然而，與歐美發(fā)達(dá)國家相比，我國的5年生存率仍有差距，尤其是在晚期患者中，僅為20%。需要注意的是，乳腺癌的5年生存率并不等同于治愈率。

近年來，隨著治療進(jìn)展的改善、早期檢測的增加以及人口增長和老齡化的結(jié)合，乳腺癌康復(fù)患者的數(shù)量持續(xù)增加。然而，在雌激素受體（ER）陽性和HER2受體陰性的乳腺癌患者中，至少有一半的病例會(huì)在診斷后5年以上發(fā)生復(fù)發(fā)，即晚期復(fù)發(fā)。因此，即使患者在治療后已達(dá)到全緩解并持續(xù)超過5年，他們?nèi)孕杈杩赡艿膹?fù)發(fā)。

早期乳腺癌手術(shù)并不等于治愈！復(fù)發(fā)率高達(dá)16.6%

最新研究顯示，乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可能持續(xù)10至32年。

一項(xiàng)發(fā)表在《美國國家癌癥研究院雜志》（JNCI）上的研究納入了36924名1987年至2004年間診斷為早期乳腺癌（1期或2期，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移）的女性。在這組女性中，20315人存活了10年，中位隨訪時(shí)間為17年（四分位范圍4-11年）。

在這2萬多名女性中，10至32年內(nèi)有2595人經(jīng)歷了乳腺癌的晚期復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)率為每1000人年15.53（95% CI，14.94-16.14），累積發(fā)病率為16.6%（95% CI，15.8%-17.5%）。原發(fā)性乳腺癌診斷后10至12年期間的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)最高（每1000人年22.10，95% CI，20.89-23.37）。

大約75%的原發(fā)乳腺癌在診斷時(shí)已有微轉(zhuǎn)移，這些微轉(zhuǎn)移在腫瘤休眠狀態(tài)下存活。腫瘤微環(huán)境的變化可能導(dǎo)致休眠狀態(tài)的癌細(xì)胞重新活躍，從而產(chǎn)生轉(zhuǎn)移瘤。原發(fā)腫瘤切除后，術(shù)后輔助治療如果未能完全清除殘余癌細(xì)胞，這些細(xì)胞可能通過血液傳播至遠(yuǎn)處器官并進(jìn)入休眠狀態(tài)。

癌細(xì)胞在休眠期間會(huì)不斷監(jiān)測體內(nèi)環(huán)境，一旦條件適宜，它們會(huì)重新增殖并形成轉(zhuǎn)移瘤。值得注意的是，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的乳腺癌治療通常比初診時(shí)更復(fù)雜且費(fèi)用更高，特別是對(duì)于晚期三陰性乳腺癌（TNBC），目前的最長總生存期僅為15.5個(gè)月。

資料來源于日本楽啓生再生細(xì)胞研究所株式會(huì)社

NK細(xì)胞療法讓乳腺癌癌細(xì)胞無處可逃  

顯然，乳腺癌的治療還有很大的提升空間。那么，是否有辦法降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，并延長生存期呢？

McMaster大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，體外擴(kuò)增的NK細(xì)胞可用于乳腺癌治療。研究還表明，從長期深低溫保存的NK細(xì)胞中提取的細(xì)胞不會(huì)影響其擴(kuò)增能力和抗腫瘤活性，這使得這種細(xì)胞成為推動(dòng)NK細(xì)胞免疫治療的一個(gè)可行來源。該研究成果發(fā)表在《免疫學(xué)雜志》（Journal of Immunotherapy），為乳腺癌患者提供了更多的治療選擇和康復(fù)希望。

資料來源于日本楽啓生再生細(xì)胞研究所株式會(huì)社

免疫細(xì)胞是對(duì)抗癌細(xì)胞的天然敵人。通過提取患者自身的免疫細(xì)胞，在體外培養(yǎng)中增強(qiáng)其活力和殺傷力，并進(jìn)行大量增殖后再注入患者體內(nèi)。這種新型治療方法可以激活免疫系統(tǒng)，識(shí)別并消滅癌細(xì)胞，從而顯著降低術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，并為復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的患者提供長期生存的機(jī)會(huì)。

免疫細(xì)胞療法不僅彌補(bǔ)了其他治療方法的不足，還能防止癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，提高機(jī)體免疫力，為延長患者壽命帶來了希望。其中，基于NK細(xì)胞和T細(xì)胞技術(shù)的乳腺癌治療取得了顯著進(jìn)展。

免疫細(xì)胞免疫治療在腫瘤治療中具有以下優(yōu)點(diǎn)：

1、安全性：利用人體自體或同種異體的免疫細(xì)胞，通過誘導(dǎo)激活后專門殺死腫瘤細(xì)胞，無毒副作用，且不會(huì)引發(fā)過激的排斥反應(yīng)。

2、針對(duì)性：免疫細(xì)胞可以提取并處理腫瘤抗原，準(zhǔn)確呈遞給特定免疫細(xì)胞，從而產(chǎn)生針對(duì)性的殺傷作用。

3、持久性：注入體內(nèi)的免疫細(xì)胞立即發(fā)揮作用，其半衰期約為2周至一個(gè)月。在回輸過程中，能夠促進(jìn)體內(nèi)記憶T細(xì)胞的產(chǎn)生，這些細(xì)胞可以存活數(shù)年甚至幾十年，一旦遇到相應(yīng)刺激，會(huì)迅速激活并殺傷腫瘤細(xì)胞。

4、全面性：此治療方法可以重建和增強(qiáng)全身免疫功能，全面識(shí)別、搜索并消滅腫瘤細(xì)胞，有效防止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

5、適應(yīng)癥廣：免疫細(xì)胞對(duì)多種系統(tǒng)的腫瘤細(xì)胞（如血液、消化、呼吸、泌尿及生殖系統(tǒng)腫瘤）具有廣泛的殺傷作用，能清除對(duì)放療和化療不敏感或已轉(zhuǎn)移的耐藥腫瘤細(xì)胞。

術(shù)后補(bǔ)充免疫細(xì)胞，重建免疫系統(tǒng)，避免復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移

腫瘤很難完全消除，即使經(jīng)過化療，癌細(xì)胞仍可能出現(xiàn)“逃逸轉(zhuǎn)移”，即化療未能殺滅那些進(jìn)入休眠期的癌細(xì)胞，這就是手術(shù)、放療和化療后常見復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的原因。

與其他治療方法不同，細(xì)胞免疫療法通過激發(fā)自身免疫系統(tǒng)來增強(qiáng)機(jī)體對(duì)抗腫瘤的能力。它最大限度地調(diào)動(dòng)人體免疫功能，將體外制備的大量特異性免疫細(xì)胞回輸體內(nèi)，這些細(xì)胞能夠有效殺滅體內(nèi)殘留的腫瘤細(xì)胞，從而實(shí)現(xiàn)消滅腫瘤細(xì)胞、阻止轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的目標(biāo)。

在術(shù)后五年內(nèi)，即“治愈”癌癥的“黃金時(shí)段”，如果能夠及時(shí)補(bǔ)充免疫細(xì)胞，將血管和淋巴中游離準(zhǔn)備“著陸”的癌細(xì)胞扼殺在萌芽階段，可以有效降低癌癥轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，及早阻止癌細(xì)胞的蔓延。

資料來源于日本楽啓生再生細(xì)胞研究所株式會(huì)社

晚期癌癥患者可以通過聯(lián)合細(xì)胞免疫治療實(shí)現(xiàn)長期生存。

晚期癌癥通常意味著癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到全身各處，導(dǎo)致體重減輕、乏力、貧血、食欲不振、發(fā)熱和器官功能受損，最終可能導(dǎo)致器官衰竭和死亡。細(xì)胞免疫療法能夠提高腫瘤細(xì)胞的免疫原性和對(duì)效應(yīng)細(xì)胞殺傷的敏感性，激發(fā)并增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤免疫應(yīng)答。通過將免疫細(xì)胞和效應(yīng)分子輸注到患者體內(nèi)，可以協(xié)同機(jī)體免疫系統(tǒng)一起殺傷腫瘤細(xì)胞并抑制腫瘤生長。

在放化療的基礎(chǔ)上結(jié)合細(xì)胞免疫療法，不僅可以進(jìn)一步清除體內(nèi)的癌細(xì)胞，并將其控制在無害范圍內(nèi)，還可能實(shí)現(xiàn)降期，最終通過手術(shù)切除腫瘤，達(dá)到長期生存的目標(biāo)。

資料來源于日本楽啓生再生細(xì)胞研究所株式會(huì)社

隨著科技的不斷進(jìn)步，免疫細(xì)胞治療的研究取得了許多突破性成果。免疫細(xì)胞在抗癌方面顯示了顯著的療效，成為防癌、抗癌的新武器。它們能夠有效降低術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率，并幫助復(fù)發(fā)患者控制和縮小腫瘤，實(shí)現(xiàn)長期生存。