干細胞讓“不可逆”的糖尿病從根本“逆轉(zhuǎn)”
2024-10-22 點擊量：551
糖尿病是當前社會一種最常見的內(nèi)分泌代謝疾病，具有遺傳易感性，受環(huán)境因素影響觸發(fā)發(fā)病。一直以來，我國在全球糖尿病第一大國的位子上久居不下，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2020年，中國成年人糖尿病患病率高達11.9%，且人數(shù)正以3.0%的復合年增長率持續(xù)增長。
令廣大患者欣慰的是，糖尿病一直是全球干細胞治療研究中一個重要的方向，且近年來捷報頻傳。那么使用干細胞干預修復糖尿病到底基于什么原理？又將如何實現(xiàn)的呢？本文中，小編摘錄了我國著名的生命科學家、俄羅斯自然科學院院士關(guān)于干細胞治療糖尿病相關(guān)問題的解答，聽專家深入淺出地幫我們了解這個技術(shù)的奧妙。干細胞是一類具有自我復制和多向分化潛能的原始細胞。在一定條件下，它可以分化成多種功能細胞或組織器官，醫(yī)學界稱其為"萬用細胞"。干細胞之所以對糖尿病起到很好的干預修復作用，首先是因為干細胞的多項分化能力，可以通過誘導分化成為胰島β細胞。胰島β細胞能增加葡萄糖的穿膜轉(zhuǎn)運，促進葡萄糖在細胞內(nèi)氧化或糖原合成，降低血糖。通過回輸干細胞增加胰島β細胞，即可有效調(diào)節(jié)血糖水平、胰島素水平、改善胰島功能和受控的胰島素抵抗。除此之外，干細胞的“歸巢”效應讓其進一步遷移到損傷部位，修復損傷的部位的同時，還可以分泌生長/生物活性因子，潛在影響局部以及全身生理過程，讓肌體由內(nèi)而外煥發(fā)生機。目前，干細胞干預修復主要涉及Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病以及糖尿病血管病變、神經(jīng)病變、糖尿病足等并發(fā)癥的治療。- Ⅰ型糖尿病是由T細胞介導的自身免疫反應，進而導致胰島細胞的缺乏。研究表明：干細胞具有免疫調(diào)節(jié)作用。
- 利用干細胞的免疫調(diào)節(jié)作用，糾正Ⅰ型糖尿病的自身免疫，目前在臨床應用，并取得了顯著的療效。
▲2021年7月，國際知名期刊《Nature》上的一篇題為“干細胞如何修復難治性Ⅰ型糖尿病”重磅研究進展。- Ⅱ型糖尿病的發(fā)生與外周組織中胰島素受體的敏感性顯著下降有密切關(guān)系，導致組織細胞對血糖利用的下降，最終表現(xiàn)為臨床常見的血糖水平的顯著升高。
- 干細胞可以促進胰島β細胞的再生，保護內(nèi)源性胰島β細胞免遭凋亡，并改善外周組織的胰島素抵抗，降低血糖和糖尿病副反應的風險。
▲國際期刊《Stem Cells Research&Therapy》上發(fā)布了間充質(zhì)干細胞治療2型糖尿病II期臨床研究結(jié)果迄今為止，MSCs（間充質(zhì)干細胞）是臨床治療主要的細胞群。MSCs的治療能力基于其易于分離、分化成多種細胞類型的能力、低免疫原性、豐富的來源、最小的倫理問題，以及最值得注意的是，它們釋放的生物因子可以緩解受損組織。一項臨床前治療的結(jié)果表明，MSCs除了歸巢到受傷部位之外，還可以作為一種有效的遠距離免疫調(diào)節(jié)劑，這些優(yōu)勢都是其他細胞群無法比擬的。我國目前臨床的治療糖尿病的傳統(tǒng)方式主要為：注射外源性胰島素、吃降血糖的藥物、胰腺移植等。其中外源性胰島素只能勉強解決血糖波動，胰腺移植還會因為器官來源、免疫排斥等原因未能得到推廣。采用干細胞干預修復能解決以上問題，并有幾大優(yōu)勢：干細胞的低免疫原性，能使其避免產(chǎn)生排斥反應；除此之外，因為干細胞來源充足，治療范圍相較于普通治療方式更為廣闊。當然，對于治療糖尿病的探索并不只在細胞治療領(lǐng)域，科學家們正在嘗試用各種手段來突破這個全球性疾病。但不管將來的治療手段能達到多先進，預防和早干預都是我們對待疾病的正確態(tài)度。
