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細胞治療發(fā)展迅速，為什么很多醫(yī)生卻不推薦或直接否定

2024-08-26 點擊量：614

隨著政策的不斷出臺和完善。中國干細胞技術(shù)發(fā)展迅速，目前在一些領(lǐng)域已經(jīng)處于國際第一梯隊，細胞療法的應(yīng)用人群也越來越廣泛，從疑難疾病的干預(yù)治療再到高凈值人群追求健康長壽的專屬，目前已經(jīng)成為茶余交際談?wù)摻】档臒狳c話題。

但是不管是細胞行業(yè)的從業(yè)者還是有細胞應(yīng)用需求的客戶大都遇到一個犯難的問題，就是很多人向認識的醫(yī)生咨詢干細胞治療的時候，醫(yī)生都會給出否定答案，甚至告知是智商稅！

為什么醫(yī)生會否定

因為醫(yī)生也是人，人不是萬能的

1. 遵守醫(yī)療指南的重要性：在中國，醫(yī)生的臨床決策嚴(yán)格依據(jù)《診療指南》，這些指南基于廣泛的科學(xué)研究和專家意見，旨在確保治療的安全性和有效性。盡管干細胞技術(shù)發(fā)展迅速，但其應(yīng)用于臨床的指南尚未完善。沒有指南的支撐，醫(yī)生在推薦這類治療時將面臨醫(yī)療責(zé)任與法律風(fēng)險，畢竟醫(yī)患關(guān)系還是很容易緊張的。

2. 干細胞研究的現(xiàn)狀與醫(yī)生的知識更新：對于大多數(shù)醫(yī)生來說日常工作聚焦于現(xiàn)有的醫(yī)療實踐，并沒有參與到這一領(lǐng)域的研究中，加之日常醫(yī)務(wù)工作非常繁重精力非常有限。同時國內(nèi)醫(yī)療是分科的，每個科的醫(yī)生都有具體的行醫(yī)范疇和主攻方向，就好比大家都是運動員，你叫全紅嬋去拿乒乓球冠軍，叫孫穎莎去指導(dǎo)跳水，顯然自身專業(yè)外的領(lǐng)域不擅長是無能為力的。

因此，絕大部分醫(yī)生對于本科專業(yè)以外的其他分科也是了解有限的。而且很多醫(yī)生都說不清楚干細胞的分類和作用機制和應(yīng)用范圍，更不要說干細胞的最新進展了。所以，對于尚在探索階段的治療方法持謹慎態(tài)度也是醫(yī)生職業(yè)操守的體現(xiàn)。

3. 干細胞治療尚未普及的原因：安全性問題如胚胎干細胞和誘導(dǎo)多能干細胞（ips）存在致瘤風(fēng)險，而msc雖相對安全，但目前受法規(guī)與政策限制：干細胞治療在我國仍處于嚴(yán)格監(jiān)管之下。自2015年起，干細胞臨床應(yīng)用按細胞產(chǎn)品管理，需經(jīng)過藥品監(jiān)督管理局的審批。目前雖有數(shù)十款msc相關(guān)的臨床試驗獲批，但正式進入診療指南仍需時間。

4. 對公眾的誤解與期望管理：由于媒體和市場的炒作，一些市場營銷機構(gòu)為了收錢做出不負責(zé)任的承諾，導(dǎo)致公眾對干細胞治療的期待大大高于實際的科學(xué)證據(jù)，比如：‘打一針干細胞就能年輕10歲’?！魏谩鹊取ｏ@然這都是不負責(zé)任的，但是卻產(chǎn)生了很多不必要的糾紛，給細胞行業(yè)帶來了智商稅，不被認可的負面影響，讓很多細胞需求者錯失良機。所以在面對客戶咨詢時，需要實事求是負責(zé)任地管理客戶的期望，如果這部分醫(yī)生剛好從事干細胞的研究，那么就對干細胞有較深刻的認知。

盡管一些醫(yī)生對干細胞治療持謹慎態(tài)度，但該領(lǐng)域的研究和應(yīng)用仍在不斷發(fā)展，比如我們比較熟知的解放軍總醫(yī)院的王福生院士，上海東方醫(yī)院劉中民院長，李蘭娟教授，王松靈院士、醫(yī)科院血液病醫(yī)院前所院長韓忠朝院士，還有301醫(yī)院內(nèi)分泌科主任母義明教授、南京鼓樓醫(yī)院孫凌云教授、福州總醫(yī)院譚建明教授，以及一些著名和非著名的臨床醫(yī)生等等。且為多種疾病的治療帶來了新的希望，例如：

糖尿?。?024年，國內(nèi)上海長征醫(yī)院干細胞治療糖尿病取得了重要進展，研究人員利用干細胞技術(shù)成功再生人類胰島組織，并對嚴(yán)重2型糖尿病患者進行了治療，結(jié)果顯示患者已經(jīng)實現(xiàn)停用胰島素33個月。這意味著，這位患者在接受治療后已經(jīng)完全擺脫了對胰島素的依賴。

世界首例！上海長征醫(yī)院利用干細胞來源自體再生胰島移植治愈25年糖尿病病史患者

2. 帕金森病：2020年5月14日《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》（nejm）報道，美國哈佛醫(yī)學(xué)院麥克萊恩醫(yī)院等機構(gòu)的研究人員利用定制的自體ips干細胞治療一名帕金森病患者，臨床試驗取得了一定的療效，這一嶄新的療法給帕金森病患者帶來新的希望。

3. 脊髓損傷：2021年2月，耶魯大學(xué)和日本札幌醫(yī)科大學(xué)的研究者共同發(fā)布了一項研究成果。他們利用患者的干細胞修復(fù)脊髓損傷，在ii期臨床試驗中，所有13位接受自身間充質(zhì)干細胞靜脈輸注的患者六個月后神經(jīng)功能均得到改善。

時間會給出答案

隨著科學(xué)研究的深入和臨床數(shù)據(jù)的積累，干細胞治療未來可能會在更多疾病的治療中發(fā)揮作用。對此，公眾和醫(yī)療從業(yè)者可以保持關(guān)注與學(xué)習(xí)，理解科技發(fā)展與醫(yī)療實踐之間的平衡，同時也要充分理解醫(yī)生工作職責(zé)的特殊性。同時我們有細胞需求的朋友也要擦亮眼睛，在選擇應(yīng)用機構(gòu)上一定要看清本質(zhì)和提高我們自己的認知，因為我們自己才是自身健康的第一責(zé)任人！

人一定要靠自己，健康在就有無限可能